腦梗塞的人得了糖尿病，關(guān)鍵在于既要治療腦梗塞并做好二級預(yù)防，又要積極治療糖尿病，包括監(jiān)測血糖、服用降糖藥物等。

一、對于糖尿病的監(jiān)測：要及時了解血糖的具體情況，這對于后續(xù)治療方案的調(diào)整非常重要。

二、降糖藥物方面：

1.二甲雙胍緩釋片和二甲雙胍腸溶片是一線類的首選藥物，它們能有效控制血糖。

2.長效的格列齊特、格列美脲增敏劑等也可發(fā)揮作用。

3.阿卡波糖主要針對餐后血糖調(diào)控，可根據(jù)患者具體血糖狀況靈活搭配使用這些降糖藥。

三、腦梗塞糖尿病患者的二級預(yù)防很關(guān)鍵，治療上要使用抗菌藥物、穩(wěn)定斑塊藥物，同時做到合理飲食、減輕體重并適當(dāng)鍛煉。

總之，腦梗塞合并糖尿病的患者需要全面兼顧，多方面進(jìn)行綜合治療和管理，以更好地控制病情，提高生活質(zhì)量。