急性腦梗死通常會有如下臨床表現：

一、意識障礙：這主要是由于大腦半球出現較大面積的急性腦梗死，引發缺血、水腫，且可能伴有間腦和腦干的功能缺損，從而導致不同程度的意識障礙。若意識障礙長時間持續，甚至可能引發腦疝進而導致死亡。

二、語言障礙：急性腦梗死患者在發病前，可能會有語言不清、難以表達、構音障礙等前兆癥狀，其主要原因是腦血管血栓致使腦細胞缺血壞死，部分患者還會伴有失語癥狀。

三、短暫性視力損害：表現為視物模糊或視野缺損、視力不全等。這種情況大多會在一小時內自行恢復，這是急性腦梗死的早期預測信號。

此外，還可能引起眩暈、共濟失調、嗜睡等臨床表現。因此，建議患者一旦出現不適，要及時到醫院就診檢查，遵循醫囑進行治療，以免延誤病情。