辨別腎陰虛和腎陽虛主要依據臨床表現綜合分析。

一、腎陰虛：

1.是腎臟陰液不足的病理現象。

具體表現為腰膝酸軟且痛、失眠多夢、眩暈耳鳴、潮熱盜汗、形體消瘦、手腳心發熱、咽干口燥、兩顴潮紅等。

男性可能出現遺精滑精，女性可能有月經過少、閉經或崩漏等情況，舌紅少苔，脈細數。

二、腎陽虛：

1.是腎臟陽氣虛衰引起的病理現象。

腰膝酸軟且痛，怕冷，手腳發涼，以下肢尤甚，精神萎靡、頭暈目眩、面色晄白、小便不利或夜尿增多，或有浮腫，腰以下更嚴重，或久瀉便溏。

男性會有陽痿早泄、精冷不育，女性可能出現宮寒痛經、宮寒不孕，舌質淡胖、苔白、脈沉弱等癥狀。

提示：具體診斷應在專業醫生面診下，結合具體臨床癥狀進行綜合評估。