在某些情況下，牙疼時不能立即拔牙，主要原因如下：

1.牙疼可能是由感染引起，拔牙可能導致感染擴散。

2.某些疾病可能影響拔牙后的愈合。

3.牙疼時拔牙可能會增加疼痛和風險。

對于孕婦和哺乳期女性，需要特別謹慎。在懷孕的前三個月拔牙可能導致流產，后三個月可能引發(fā)早產。哺乳期拔牙需要暫停哺乳，因為某些藥物可能通過乳汁影響嬰兒。

如果牙疼持續(xù)不緩解或加重，應及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據具體情況制定治療方案，可能包括根管治療、拔牙或其他治療措施。在拔牙前，醫(yī)生會進行詳細的評估，以確保患者的身體狀況適合拔牙。

總之，牙疼時不能立即拔牙，需要綜合考慮患者的整體健康狀況和牙疼的原因。及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議是確保治療安全有效的關鍵。