急性尿毒癥的病因包括腎前性因素、腎性因素和腎后性因素等。

1.腎前性因素

血容量不足，如大量失血、嚴重脫水等，導致腎臟灌注不足。心功能不全，如心力衰竭，導致腎臟血液供應減少。血管收縮，某些藥物、過敏反應或系統性疾病可引起血管收縮，影響腎臟血液供應。

2.腎性因素

急性腎小管壞死，常見于腎毒性藥物、缺血、中毒等原因，導致腎小管上皮細胞損傷。急性腎小球腎炎，由感染或免疫因素引起的腎小球炎癥，可導致腎功能急劇下降。急性間質性腎炎，藥物過敏、感染等原因導致的間質炎癥，影響腎臟功能。

3.腎后性因素

尿路梗阻，如結石、腫瘤、前列腺增生等，導致尿液排出受阻，腎臟積水。