腦腫瘤良性和惡性在病理組織檢查結果、腫瘤生長速度、預后等方面存在區別，具體如下：

1、病理活組織檢查

腦部惡性腫瘤經病理組織檢查會提示有癌細胞的存在，而腦良性腫瘤正常情況下不會有此結果。

2、腫瘤生長速度

腦部良性腫瘤生長速度一般比較慢，可能會有靜止期；而惡性腫瘤生長速度較快，患者出現臨床癥狀的時間也比較早。

3、預后

良性腫瘤若未生長位置腦干、重要功能區等部位，經手術切除，預后一般比較好。而腦部惡性腫瘤的腫瘤細胞容易發生轉移，預后通常比較差。