鑒別右心衰竭與肝硬化的要點主要在于它們的癥狀和體征差異，以及相關的檢查結果。

1.癥狀和體征

右心衰竭通常會導致全身性淤血，表現為頸靜脈怒張、肝腫大、下肢水腫等癥狀。而肝硬化的主要癥狀則集中在肝功能減退和門靜脈高壓上，如黃疸、蜘蛛痣、肝掌、腹水等。

2.檢查結果

通過心電圖、超聲心動圖等心臟相關檢查，可以發現右心衰竭患者存在心臟結構和功能的異常。而肝硬化患者在進行肝功能檢查、肝臟影像學檢查時，會顯示肝臟的實質性改變和門靜脈高壓的征象。

綜上所述，雖然右心衰竭和肝硬化在某些癥狀上可能存在相似之處，但通過詳細的癥狀和體征分析，以及針對性的檢查結果，可以對兩者進行有效的鑒別。