鼻咽癌是我們過發病率極高的惡性腫瘤之一,是耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。所以,為了能夠避免鼻咽癌的發生,我們需要定期進行鼻咽癌檢查。那么,鼻咽癌該如何檢查呢?都檢查哪些項目呢?下面,小編就給大家具體說說關于鼻咽癌檢查方面的知識。
鼻咽癌該如何診斷
1.鼻咽部其他惡性腫瘤(如淋巴肉瘤)
淋巴肉瘤好發于青年人,原發腫瘤較大,常有較重鼻塞及耳部癥狀,該病淋巴結轉移,不單局限在頸部,全身多處淋巴結均可受累,顱神經的損傷不如鼻咽癌多見,后需要病理確診。
2.鼻咽部結核
患者多有肺結核病史,除鼻阻、涕血外,還有低熱,盜汗、消瘦等癥,檢查見鼻部潰瘍、水腫、顏色較淡。分泌物涂片可找到抗酸桿菌,可伴有頸淋巴結結核;淋巴結腫大、粘連、無壓痛;頸淋巴結穿刺可找到結核桿菌;PPD試驗強陽性。另X線胸片常提示肺部活動性結核灶。
3.增生性病變
鼻咽頂壁、頂后壁或頂側壁見單個或多個結節,隆起如小丘狀,大小0.5cm~1cm,結節表面黏膜呈淡紅色,光滑,多是在鼻咽黏膜或腺樣體的基礎上發生,亦可由黏膜上皮鱗狀化生后,角化上皮潴留而形成表皮樣囊腫的改變,部分是黏膜腺體分泌旺盛,形成潴留性囊腫。當結節表面的黏膜出現粗糙、糜爛、潰瘍或滲血,需考慮癌變的可能,應予活檢,以明確診斷。
4.其他
鼻咽癌還需與鼻咽纖維血管瘤、咽旁間隙腫瘤、頸部及顱內腫瘤(如顱咽管瘤、脊索瘤、橋腦小腦角腫瘤)等相鑒別。
了解了一個鼻咽癌的診斷方法,下面我們就要對相關的項目進行檢查了。那么,鼻咽癌都檢查哪些項目呢?接下來,大家就和小編一起來了解一下關于鼻咽癌檢查的項目都有哪些吧。
1.前鼻鏡檢查
少數病例可發現新生物侵入后鼻孔,多呈肉芽組織狀。
2.鼻咽鏡檢查
對診斷極為重要。
(1)間接鼻咽鏡檢查須反復仔細尋找可疑之處,咽部反射敏感檢查不能合作者,可表面麻醉后再檢查;如仍不成功,可用軟腭拉鉤拉開軟腭,或用細導尿管插入前鼻孔,其前端由口拉出,后端留于前鼻孔之外,將兩端系緊、固定,軟腭被拉向前,可充分顯露鼻咽部,并可進行活檢。
(2)鼻咽纖維鏡或電子鼻咽纖維鏡檢查一種可彎曲的軟性光導纖維鏡。從鼻腔導入(表面麻醉后),能全面仔細地觀察鼻咽部,可行照相、錄像及活檢,是檢查鼻咽部有效的現代工具。
3.病理檢查
(1)活檢可采取經鼻腔徑路或經口腔徑路。活檢如為陰性,對仍覺可疑者需反復行之,并密切隨診。