蛔蟲病是人們常見的疾病,它不但體現著人們的健康的問題,還影響了大家的心理健康。因此必須引起人們的高度重視。那么面對這樣的疾病,我們需要了解哪些方面的內容呢? 下面讓小編為大家帶來關于蛔蟲病的臨床表現與檢查事項,希望對大家有所幫助。
蛔蟲病的臨床表現
似蚓蛔線蟲又簡稱蛔蟲,是一種十分常見的寄生蟲。通常寄生在人體內的腸道中,容易引發蛔蟲病。
此外,犬弓首線蟲(簡稱犬蛔蟲)是犬類常見的腸道寄生蟲,其幼蟲能在人體內移行,引起內臟幼蟲移行癥(VLM)。
蛔蟲病因蟲體的寄生部位和發育階段不同而異。
蛔蚴移行癥蛔蚴在寄主體內移行時,引起發熱、全身不適、蕁麻疹等。
當蛔蟲抵達肺臟后引起咳嗽、哮喘、痰中帶血絲等癥狀,重者可有胸痛、呼吸困難和發紺。
肺部X射線檢查可見遷徙性浸潤性陰影,臨床上稱為過敏性肺炎或勒夫勒氏綜合征。末梢血液嗜酸性粒細胞明顯增多,約10%的患者痰中可查到蛔蚴。
中國浙江等地曾多次報告蛔蚴引起的暴發性流行性哮喘,發病率高達20%~50%。
腸蛔蟲癥常見的不良發應有臍周陷痛、食欲不振,并伴隨善饑、腹瀉、便秘、蕁麻疹等,兒童除了以上癥狀外,還有流涎、磨牙、煩躁不安等。
重者出現營養不良。一旦寄生環境發生變化如高熱時,蛔蟲可在腸腔內扭結成團,阻塞腸腔而形成蛔蟲性腸梗阻。
患者出現劇烈的陣發性腹部絞痛,以臍部為甚,伴有惡心、嘔吐,并可吐出蛔蟲,腹部可觸及能移動的臘腸樣腫物。
有時蛔蟲性腸梗阻可發展成絞窄性腸梗阻、腸扭轉或套疊,必須及時手術治療。蛔蟲也可穿過腸壁,引起腸穿孔及腹膜炎,若不及時手術即可死亡。
異位蛔蟲癥蛔蟲有鉆孔的習性,腸道寄生環境改變時可離開腸道進入其他帶孔的臟器,引起異位蛔蟲癥,常見以下幾種:
①膽道蛔蟲癥,以兒童及青壯年為多,女性較常見。誘因有高熱、腹瀉、妊娠、分娩等。妊娠時胃酸減少,膨大的子宮迫使腸道移位,分娩時強烈的宮縮誘發腸蠕動增加,均可促使蛔蟲向膽管逆行。
此病發病驟然,右上腹偏中有劇烈陣發性絞痛,鉆鑿樣感,患者輾轉不安、惡心、嘔吐,可吐出蛔蟲。發作間期無疼痛或僅感輕微疼痛。若蛔蟲鉆入肝臟可引起蛔蟲性肝膿腫,必須及早手術治療。