腹痛是一種常見的疾病,在日常生活中我們稍不注意就可能引起腹痛,今天小編就為你介紹一些關于兒童腹痛常見的原因,希望這些常見的小知識能多幫助到家長們,同時我們也要對腹痛引起高度重視,使孩子遠離疾病。
兒童腹痛常見的原因
(1)因素
小兒由于年齡的不同,引起腹痛的原因也有不同。如:在新生兒時期就以腸痙攣較多見;嬰幼兒時期則以腸套疊、嵌頓疝為常見;而學齡前幼兒多由于腸蛔蟲病、蛔蟲并發癥、以及植物神經紊亂引起的功能性腹痛等。
(2)性質
小兒的腹痛如是陣發性的絞痛,多因空腔器官梗阻或平滑肌痙攣所致,如腸道、膽道蛔蟲癥,腸套疊,急性出血性壞死性腸炎,輸尿管結石等。如是持續性鈍痛。
常由于實質性器官腫脹牽涉到腹膜所引起的,如肝脾腫大,右心衰竭的肝瘀血癥等。隱痛則多見于消化道潰瘍。持續性劇痛,多見于胃腸穿孔及腹膜炎等。在持續性疼痛的基礎上伴有陣發性絞痛,則可能有炎癥伴梗阻的現象,如膽道蛔蟲癥伴膽道感染等。
在兒科門診,以反復陣發性腹痛為主訴就診的病兒是常見的。有的腹痛較劇烈,有的隱隱作痛,腹痛的時間有長有短,嚴重的可伴有嘔吐。腹瀉等消化道癥狀。引起小兒反復腹痛的常見原因有以下幾種:
(3咽下空氣過多
多見于食乳期的嬰幼兒,由于食乳時奶嘴或母親的乳頭沒有完全堵住小兒的嘴,在吸乳的同時吸入過多的空氣,由于冷空氣的刺激作用。
可引起小兒的腸胃蠕動增強,腸痙攣,導致不會說話的小兒啼哭,且多為陣發性哭鬧,哭時兩腿常蜷曲,尖聲嚎哭常提示腹部劇痛,部分可伴有嘔吐,間歇期完全緩解,患兒表現同正常。
(4)腸痙攣
又稱為功能性腹痛,多由平時常食用寒冷食物引起,以食用涼飯。涼水多見;其次為上感。消化不良。過敏性腸痙攣引起腹痛為陣發性性,時有嘔吐,腹部無固定壓痛及肌緊張,且腹部柔軟。不脹,腸鳴音正常或亢進。腹痛停止,小兒表現如常。
(5腸道蛔蟲病
反復發作的腹痛一般不重,多位于臍周或稍上方,痛不定時,持續時間不定。腹痛時患兒喜按腹部,多無壓痛,也無肌緊張,部分患兒伴有食欲不振。惡心。
嘔吐等,個別患兒有偏食或喜食爐渣。土塊等情況。在患上感。消化不良或不適當的驅蟲時腹痛可加劇。本病診斷主要依據排蟲史和糞便中查到蟲卵,但查不到蟲卵時也不能排除本病。應注意的是,民間傳說認為蛔蟲病患兒面部常見“白斑”。
鞏膜有形狀不規則的藍色小點。指甲有白色小點,經科學研究證明者并非蛔蟲病所特有,不可據此診斷此病。
(6)小兒慢性胃炎或消化性潰瘍
本病常為反復陣發性,多不規律,以臍上或臍周痛為主,常伴有上腹部壓痛。厭食。消瘦。嘔吐,缺少成人的噯氣。泛酸等典型表現。多數患兒有飲食不潔。饑飽不均或喜食生冷史。應及早做纖維胃鏡檢查以明確診斷。