我們的身體里有很多的部位可能是大家都不是很熟悉的，我們都知道自己的脈搏，有靜脈和動脈之分，現在人們常說的靜脈曲張就是我們脈搏出現的一種問題。下面就讓谷涌泉專家來講講靜脈曲張有什么樣的治療方法吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　有一些人都有靜脈曲張的癥狀，但是治療方面的信息比較多，所以給患者造成了困擾。

　　大體上靜脈曲張治療方法可以歸納為物理治療、藥物治療和手術治療三大類。

　　靜脈曲張治療方法

　　1、物理治療

　　靜脈曲張發生根本的原因是由于人類直立行走，因重力作用導致下肢靜脈壓增高所致，本質上就是一個物理問題，因此物理治療也是下肢靜脈疾病基本有效的治療措施。具體的方法包括：抬高肢體，彈力繃帶包扎，穿彈力襪和氣囊脈動擠壓泵等。

　　(1)我們可以經常做一些下肢的鍛煉運動，比如說經常抬一抬下肢。這是我們平時預防靜脈曲張的一個非常好的方法。

　　(2)彈力繃帶包扎促進靜脈回流歷史悠久、療效確實，歷來行軍作戰長途跋涉均會采用這種方法。不過隨著專業的醫用彈力襪廣泛應用，彈力繃帶使用越來越少了。與彈力襪相比，彈力繃帶的缺點是使用不方便、不美觀、而且松緊不易控制，壓力不均勻，容易產生勒痕。目前僅在靜脈曲張術后早期應用。老年人穿彈力襪有困難，或者下肢腿型很粗，配不到合適尺寸彈力襪者也可選擇彈力繃帶。彈力繃帶好由專業醫生指導下綁，以免壓壞皮膚。

　　(3)彈力襪是近幾十年來下肢靜脈疾病預防和治療方面大的進展之一。其基本原理和彈力繃帶一樣，都是通過擠壓作用促進靜脈血液回流，防止血液淤滯在下肢靜脈內。與彈力繃帶相比，其優點是使用方便、美觀，另外醫用彈力襪的壓力自上而下逐漸升高，形成梯度，更加有利于促進靜脈回流。

　　彈力襪的主要缺點是價格仍然偏貴，一般治療型的多在300元以上。目前市場上也有不少較便宜的彈力襪，但其壓力往往不符合要求，而且不用多久容易松弛而起不到效果，從信價比看專業醫用襪還是高一些 。注意避免使用僅能裹緊小腿肚的彈力套來治療靜脈疾病，它可加重踝部靜脈淤血而更容易形成潰瘍。

　　(4)氣囊擠壓泵

　　這種方式是自動調節的，對我們的靜脈回流有著非常好的作用。

　　2、藥物治療

　　藥物治療的基本原理是增強靜脈張力、改善靜脈通透性、減少滲出。藥物作用可以明顯緩解靜脈淤血引起的癥狀，一定程度上預防并發癥，但是并不能改善靜脈淤血本身。雖然藥物是靜脈曲張輔助治療措施，并不能期望服用藥物使曲張的靜脈消失，但是對于已有并發癥的病人(如腫脹、色素、皮炎、血栓性靜脈炎和潰瘍)，藥物仍然是十分重要的措施之一。目前常用的口服藥包括邁之靈、地奧司明、消脫止等，外用藥有喜遼妥、七葉皂甙凝膠等。

　　3、手術治療

　　靜脈曲張手術的基本原理是去除或者閉合病變的靜脈，因為這些靜脈內瓣膜已經破壞，血液倒流，不僅起不到正常回流血液的作用，反而使通過正常靜脈回流的血液再次通過這些病變靜脈倒流回流，局部形成死循環。手術治療的經典方法是大隱靜脈高位結扎(該處為主要的反流點)主干抽剝加曲張分支靜脈剝脫。近年來，出現了不少新方法，包括激光、射頻、微波和硬化閉合等，其基本原理是將原本需要手術剝除的靜脈通過物理熱力(激光、射頻、微波)或化學(硬化)的方法，使其閉合，達到阻斷靜脈倒流和死循環的目的。

　　另外對于很輕的靜脈曲張，硬化劑注射是解決美容問題唯一的辦法。

　　本期專家介紹

　　谷涌泉

　　男，主任醫師，教授，1964年出生，河南省新密市人，1987年畢業于第三軍醫大學醫療系，并獲學士學位。

　　1996 年在中國醫科大學研究生院學習，1997年到澳大利亞墨爾本大學澳斯汀醫學中心血管外科學習，2000年回國后又到美國亞歷山大州心血管病醫院做訪問學者。

　　主要從事外周血管疾病的診斷、治療,血管組織工程研究以及干細胞移植治療血管病的基礎和臨床研究。

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