(4)反映肝纖維化的指標
主要包括Ⅲ型前膠原(PⅢP)、Ⅳ型膠原透明質酸(HA)、層連蛋白(LN)等,這些指標可以協助診斷肝纖維化和早期肝硬化。
(5)肝臟凝血功能的檢測指標
肝臟能合成Ⅲ及因子a鏈以外的全部凝血因子,在維持正常凝血機能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均減少,臨床可出現牙齦、鼻黏膜出血,皮膚淤斑,嚴重者可出 現消化道出血。一般,早出現、減少多的因子Ⅶ,其次是因子Ⅱ和Ⅹ,后出現,減少少的是因子Ⅴ。
A、凝血酶原時間(PT)
正常值為11~15秒,較正常對照延長3秒以上有意義。急性肝炎及輕型慢性肝炎PT正常,嚴重肝細胞壞死及肝硬化病人PT明顯延長。PT是反映肝細胞損害程度及判斷預后較敏感的指標。
B、凝血酶原活動度(PTA)
正常值為80%~100%.其臨床意義同PT
C、肝促凝血活酶試驗(HPT)
是測定肝臟儲備功能的方法之一,能敏感而可靠地反映肝損害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障礙。臨床檢測表明,急性肝炎、慢性活動型肝炎、肝硬化和亞急性重型肝炎病人在病程的各個階段,其HPT降低。病情越重,HPT越低。當肝病發展到肝細胞功能衰竭時,其HPT均顯著下降,一般多低于0.5.若HPT逐漸依次恢復,則預后良好。
1、甘膽酸(CG):當肝細胞受損或膽汁淤滯時,血液中CG含量就明顯增高,反映肝細胞的損害比目前臨床上常用的ALT等更敏感,能早期發現輕度肝損害,對區別慢性肝炎病情嚴重程度有幫助。
2、鐵蛋白(SF):在肝內合成并儲存,肝細胞炎癥反應可使SF合成增加,肝細胞變性壞死可使SF釋入血中,SF上升程度與肝細胞受損輕重呈平行關系,但在嚴重低蛋白血癥、缺鐵性貧血可明顯降低。
3、前白蛋白(PA):對早期發現重癥肝炎及慢性肝損害有一定意義。病愈重值愈低。
4、轉鐵蛋白(TF):是肝臟合成的一種糖蛋白,主要功能是運轉鐵。急性肝炎時TF升高,慢性肝炎、肝硬化則可低。其他多種感染時TF降低,而缺鐵性貧血和妊娠末期TF升高。
5、膽汁酸(TBA):是肝排泄的主要有機陰離子,其代謝情況主要受肝臟控制,當肝功能損害時,其升高往往比膽紅素早而明顯。因此能更敏感地反映肝損害。
肝功能檢查結果分析
很多人對于到肝功能的檢查結果看不懂,有些小疾病是怎樣侵入身體也是一概不知,大部分對于看不懂的檢查結果隨手棄之。接下來,小編就給大家分析一下肝功能檢查的結果,讓大家自己能夠具體的了解到肝功能的變化。
1、引起谷丙轉氨酶升高的原因
(1) 急性和慢性病毒性肝炎
(2) 膽囊炎或膽道疾病(如炎癥、結石、息肉、癌癥等)