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兒童腹痛病因體征 腹痛有哪些病因體征呢

  腹痛是小兒時(shí)期常見的癥狀之一,引起腹痛的原因是有很多,可以說涉及各科疾病。那么今天小編就為大家介紹一些關(guān)于兒童腹痛病因體征兒童腹痛吃什么好、兒童腹痛注意事項(xiàng)。希望這些常見的小知識(shí)能夠幫助到大家。

  兒童腹痛病因體征

  1.年齡:

  不同年齡兒童的腹痛,其好發(fā)疾病也各異,如腸痙攣多見于3個(gè)月以下的幼嬰,常由于喂養(yǎng)不當(dāng)或吞咽空氣過多所致,腸套疊,嵌頓性疝以及腸道感染多見于兩歲內(nèi)小兒,急性闌尾炎,腸道寄生蟲病則相對(duì)少見。

  胃腸道感染,腸寄生蟲病,腸系膜淋巴結(jié)炎,膽道蛔蟲病,大葉性肺炎,腹型癲癇,過敏性紫癜等以年長兒為多見。

  2.腹痛發(fā)生的急緩:

  起病急緩對(duì)鑒別診斷往往具有重要意義,發(fā)病急驟或陣發(fā)性加劇者常為外科性疾病,如急性闌尾炎,絞窄性腸梗阻,胃腸道穿孔,腸套疊及腹股溝疝嵌頓等。

  發(fā)病緩慢而疼痛持續(xù)者常為內(nèi)科性疾病,比如腸蛔蟲癥,胃及十二指腸潰瘍,腸炎及病毒性肝炎等等,但要注意有時(shí)慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同,這是因?yàn)榧膊≡诓煌A段其性質(zhì)發(fā)生變化所致。

  如潰瘍病原屬慢性腹痛,在合并穿孔時(shí)即為急腹癥,故對(duì)原有慢性腹痛者,如腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性或突然劇痛,應(yīng)注意急腹癥的可能。

  3.腹痛的性質(zhì):

  腹痛可為陣發(fā)性疼痛,持續(xù)性疼痛或輕度隱痛,陣發(fā)性疼痛或絞痛有梗阻性疾病,若局部喜按或熱敷后腹痛減輕者,常為胃,腸,膽管等空腔臟器的痙攣;持續(xù)腹痛加劇多見于胃腸穿孔。

  持續(xù)性鈍痛,改變體位時(shí)加劇,拒按,常為腹腔臟器炎癥,包膜牽張,腫瘤以及腹膜臟層受到刺激所致,隱痛多見于消化性潰瘍,放射性疼痛為一個(gè)局部病灶通過神經(jīng)或鄰近器官而波及其他部位的疼痛如大葉性肺炎引起同側(cè)上腹部疼痛。

  腹痛伴排糞或排尿困難,可能為糞塊堵塞或尿路感染,結(jié)石,總之,腹部器質(zhì)性病變的疼痛特點(diǎn)為:

  ①持續(xù)性鈍痛,陣發(fā)性加劇。

  ②局部壓痛明顯。

  ③有腹肌緊張。

  ④腸鳴音異常。

  4.腹痛的部位:一般腹痛的部位與病變的部位相一致。

  5.伴隨癥狀:應(yīng)注意腹痛與發(fā)熱的關(guān)系。

  6.既往史:應(yīng)詳細(xì)詢問患兒既往有無類似腹痛發(fā)作,大便排蟲和皮膚紫癜史,應(yīng)了解發(fā)病前有無外傷,飲食衛(wèi)生和進(jìn)食何種食物等,均有助于腹痛原因的診斷。

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