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糖尿病體檢 糖尿病患者應(yīng)該檢查哪些項(xiàng)目(2)

  2.腎病

  約30%-40%的1型和20%左右的2型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病。早期診斷糖尿病腎病的金標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)行尿微量白蛋白的測定,>20ug/min或30mg/24h可診斷。

  3.心臟病

  糖尿病心臟病包括冠心病、糖尿病心肌病變、糖尿病心臟自主神經(jīng)病變,需要做心電圖、心臟超聲、心臟自主神經(jīng)電生理檢測。另外,糖尿病容易合并血壓、血脂異常,加重心血管損害,因此也要進(jìn)行血壓、血脂的監(jiān)測。

  4.神經(jīng)病變

  60%-70%的糖尿病患者有程度不同的神經(jīng)損害表現(xiàn),包括周圍神經(jīng)病變、自主神經(jīng)(植物神經(jīng))病變、顱神經(jīng)病變,表現(xiàn)為肢端感覺減退、喪失,或麻木、刺痛,腹脹、腹瀉、便秘,尿潴留、尿失禁,陽痿、性功能下降,聽力下降、吞咽困難等。糖尿病神經(jīng)病變的客觀金標(biāo)準(zhǔn)診斷方法是神經(jīng)電生理檢查,即神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定及肌電圖。

  5.周圍血管病

  全身大血管均可受累,下肢為常見,可導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄、甚至閉塞,表現(xiàn)為足部皮膚發(fā)涼、足部疼痛、間歇性跛行,且皮膚易受感染,潰瘍經(jīng)久不愈,嚴(yán)重者引起壞疽導(dǎo)致截肢(趾)。彩色超聲多普勒探查有助于早期發(fā)現(xiàn)外周血管病變而進(jìn)行早期防治。

  6.微循環(huán)異常

  糖尿病微血管病主要累及眼底、腎臟,也可以通過對(duì)甲襞進(jìn)行微循環(huán)檢查,間接推斷全身微循環(huán)狀況。

  7.牙病

  以牙周病為常見,糖尿病患者牙周病患病率可達(dá)30%左右。慢性牙齦炎__反復(fù)發(fā)作,齒槽骨萎縮,久而久之,造成牙齒松動(dòng)脫枯。因此糖尿病患者體檢時(shí)還應(yīng)該進(jìn)行口腔科體檢。

  除了以上一些常規(guī)的糖尿病檢查項(xiàng)目之外,應(yīng)該增加的一些項(xiàng)目,有利于我們?nèi)矫娴牧私馍眢w及疾病發(fā)展的情況。以下幾項(xiàng)就是糖尿病患者在檢查時(shí)候需要增加的項(xiàng)目。

  1.眼底檢查

  糖尿病眼部的并發(fā)癥,主要與病程和血糖的控制情況等有關(guān)。常見的有糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、玻璃體出血等,它能導(dǎo)致視力下降甚至失明。

  1.尿常規(guī)

  幫助了解有無尿路感染,有無糖尿病酮癥。尿常規(guī)檢查對(duì)于女性糖尿病患者尤為重要,因?yàn)橐徊糠峙曰颊呖沙霈F(xiàn)無癥狀的尿路感染。如尿蛋白及尿常規(guī)檢查有問題,應(yīng)進(jìn)一步檢查血肌酐和尿素氮以及腎臟B超。若血肌酐和尿素氮明顯升高,說明腎臟排出血液中的廢物或有毒物質(zhì)的能力下降了。

糖尿病體檢 糖尿病體檢項(xiàng)目 
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