4.腎臟轉移

　　死于肺癌的患者約35%發現有腎臟轉移，亦是肺癌手術切除后1月內死亡患者的常見轉移部位。大多數腎臟轉移無臨床癥狀，有時可表現為腰痛及腎功能不全。

　　5.消化道轉移

　　肝轉移可表現為食欲減退、肝區疼痛，有時伴有惡心，血清γ-GT常呈陽性，AKP呈進行性增高，查體時可發現肝臟腫大，質硬、結節感。

　　小細胞肺癌好發胰腺轉移，可出現胰腺炎癥狀或阻塞性黃疸。各種細胞類型的肺癌都可轉移到肝臟、胃腸道、腎上腺和腹膜后淋巴結，臨床多無癥狀，常在查體時被發現。

　　6.骨轉移

　　肺癌骨轉移的常見部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等，但以同側肋骨和椎骨較多見，表現為局部疼痛并有定點壓痛、叩痛。

　　脊柱轉移可壓迫椎管導致阻塞或壓迫癥狀。關節受累可出現關節腔積液，穿刺可能查到癌細胞。

　　7.中樞神經系統癥狀

　　(1)腦、腦膜和脊髓轉移 發生率約10%，其癥狀可因轉移部位不同而異。常見的癥狀為顱內壓增高表現，如頭痛、惡心、嘔吐以及精神狀態的改變等，少見的癥狀有癲癇發作、腦神經受累、偏癱、共濟失調、失語和突然昏厥等。

　　腦膜轉移不如腦轉移常見，常發生于小細胞肺癌患者中，其癥狀與腦轉移相似。

　　(2)腦病和小腦皮質變性 腦病的主要表現為癡呆、精神病和器質性病變，小腦皮質變性表現為急性或亞急性肢體功能障礙，四肢行動困難、動作震顫、發音困難、眩暈等。有報道腫瘤切除后上述癥狀可獲緩解。

　　8.心臟受侵和轉移

　　肺癌累及心臟并不少見，尤多見于中央型肺癌。腫瘤可通過直接蔓延侵及心臟，亦可以淋巴管逆行播散，阻塞心臟的引流淋巴管引起心包積液，發展較慢者可無癥狀，或僅有心前區、肋弓下或上腹部疼痛。

　　發展較快者可呈典型的心包填塞癥狀，如心急、心悸、頸面部靜脈怒張、心界擴大、心音低遠、肝腫大、腹水等。

　　9.周圍神經系統癥狀

　　癌腫壓迫或侵犯頸交感神經引起Horner氏綜合征，其特點為病側瞳孔縮小，上瞼下垂、眼球內陷和顏面部無汗等。