7.耳帶狀皰疹(Ramsay hunt綜合征)

　　即面癱，耳聾，外耳道皰疹三聯(lián)征，VZV侵犯膝狀神經節(jié)后根，引起面神經，聽神經受累所致，表現(xiàn)為單側面癱，外耳道皰疹，鼓膜皰疹伴患側耳痛，耳鳴，耳聾，乳突壓痛，舌前1/3味覺障礙，常伴有眩暈，惡心，嘔吐，眼球震顫等癥狀。

　　8.內臟帶狀皰疹

　　少見，VZV侵犯脊神經后根神經節(jié)引起交感和副交感神經的內臟神經纖維支配區(qū)發(fā)疹，出現(xiàn)胃腸道及泌尿道癥狀，可發(fā)生節(jié)段性胃腸炎，膀胱炎;若侵犯胸腹膜，引起胸，腹膜炎癥或積液。

　　中醫(yī)病機及證治

　　帶狀皰疹相當于中醫(yī)的“纏腰火丹”，“蛇串瘡”，“蜘蛛瘡”，如《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣白話解》纏腰水丹記載：“此癥俗名蛇串瘡，有干濕不同，紅黃之異，皆如累累珠形，干者色紅赤，形如云片，上起風粟，作癢發(fā)熱;濕者色黃白，水皰大小不等，作爛流水，較干者多痛”，又如《外科啟玄》蜘蛛瘡記載：“此瘡生于皮膚間與水窠相似，淡紅且痛，5，7個成堆，亦能散開”，亦有人稱之為“纏腰龍”者。

　　中醫(yī)病機：本病多因素志不遂，肝郁氣滯，郁久化熱，或因飲食不節(jié)，脾失健運，濕熱搏結，兼感毒邪而發(fā)病。

　　辨證分型

　　肝膽實熱型：局部皮損鮮紅，水腫，皰壁緊張，灼熱刺痛，自覺口苦咽干，口渴，煩躁易怒，食欲不佳，大便干或不爽，小便短赤，舌質紅，苔薄黃或黃厚，脈弦滑微數(shù)。

　　脾濕肺熱型：局部皮損顏色較淡，水皰多，皰壁松弛，疼痛略輕，口不渴或渴不欲飲，不思飲食，食后腹脹，大便粘而不爽，小便色黃，女性白帶增多，舌質淡紅體胖，苔白厚或白膩，脈沉緩或滑。

　　氣滯血瘀型：皮疹消退后局部仍疼痛不止，舌質暗，苔白，脈弦細。

　　帶狀皰疹癥狀

　　1、癥狀表現(xiàn)

　　剛開始的癥狀是神經痛、發(fā)熱且全身乏力等。一到二天后發(fā)生神經痛的地方就開始起紅斑，慢慢的水皰就會在紅斑上顯現(xiàn)出來了，在水皰部位會有針刺般的燒灼樣疼痛。在這以后一塊塊的紅斑水皰會沿著神經的分布慢慢擴展，1周左右水皰就可能全部發(fā)作，這時疼痛感開始慢慢減輕，水皰也會漸漸凹陷且顏色變暗，直至結成痂皮。如果沒有并發(fā)癥，那么皮疹會在3周左右就可以完全消退了。

　　2、皮損特點