可有引起竇性心律失常的原發病相關實驗室檢查特點。
主要依靠心電圖診斷。不同類型的竇性心律失常心電圖表現各有特點。
1、呼吸性竇性心律失常的心電圖特點
(1)P波
竇性心律失常時,P波為竇性P波,形態恒定,但在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯上,P波形態由于呼吸引起心臟位置的變化可略有改變。
(2)P-P間期
在同一導聯上,長的P-P間期與短的P-P間期可相差大于0.16s(0.12s)。
(3)P-R間期
0.12~0.20s。
(4)心率
心率快慢隨呼吸而變化,吸氣時心率增快,呼氣時心率減慢,心率快慢變化的周期相當于一個呼吸周期。
2、非呼吸性竇性心律失常的心電圖特點
心電圖特點與呼吸性竇性心律失常相類似。在同一導聯上,相鄰的竇性P-P間期相差大于0.16s(0.12s)。不同之處是P-P間期的變化與呼吸周期無關。心率常突然增快。
竇性心律失常的鑒別
應與以下幾種心律失常進行鑒別
1、房性期前收縮
P波形態在竇性心律失常時應完全相同,或逐漸發生輕度變化:而房性期前收縮的P′波與竇性P波形態完全不同。竇性心律時P-P間期不完全相同,而房性期前收縮節律改變突然激動提前,其后有不完全代償間歇。
2、二度Ⅰ型竇房阻滯
竇性心律失常時P-P間期變化是逐漸縮短后又逐漸延長,而二度Ⅰ型竇房阻滯P-P間期逐漸縮短后緊接著為一個長間歇,于此間歇后P-P間期又逐漸縮短,與呼吸周期無關。而竇性心律失常P-P間期的改變與呼吸周期有關,當暫停止呼吸時竇性心律失常消失。
3、不規則二度竇房阻滯
竇性心律失常時P-P間期呈逐漸縮短和延長.其變化與呼吸周期有密切關系;而二度竇房阻滯時P-P間期突然發生延長,與呼吸周期無關。
結語:看完這篇文章之后,大家是不是對竇性心律失常有了新的認識,竇性心律失常是一種危險性很大的疾病,所以我們不能對它們掉以輕心,只有科學合理的治療疾病,才有可能恢復健康的身體,希望大家能夠認真對待竇性心律失常。