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老年甲減減退癥的預防 教你幾招預防疾病(3)

  2、甲狀腺功能檢查

  (1)基礎代謝率測定

  常低于-20%,約80%的患者基礎代謝率在-20%~-40%之間,下降程度往往與病情嚴重程度成比例,治療獲得效果后,基礎代謝率上升至正常范圍,但基礎代謝率影響因素較多,結果常較實際值高。

  (2)甲狀腺攝碘率

  甲減病人甲狀腺很少有放射性碘的沉集,攝碘率低于正常,呈低平曲線。

  (3)TSH測定

  由于甲狀腺激素減少,對垂體TSH反饋抑制作用減低,于是TSH分泌增加,其增加程度反映血中甲狀腺素下降程度,是診斷甲減敏感的指標。用放射免疫測定TSH,正常人多<10µU/ml,用敏感的免疫放射法測定TSH,正常人多在0.3~5µU/ml,若TSH正常,則基本可排除甲減。輕度甲減(亞臨床性甲減或稱代償性甲減:TSH增高,T3和T4正常,無甲減的臨床表現)TSH在5~15µU/ml;臨床甲減TSH多>20µU/ml。此外,TSH測定對鑒別原發性甲減和繼發性甲減也具重要價值,原發性甲減TSH增高,而繼發性甲減TSH降低或正常。

  (4)T4和T3測定

  包括TT4、TT3、FT4和FT3測定。TT4可通過放射免疫測定,它包括結合和游離T4兩部分,是甲狀腺素的直接測定。甲減時,TT4常<3µg/dl,早于TT3的下降;TT3測定對甲減的診斷價值不大,約30%的臨床甲減患者TT3正常,僅在后期和病重者,TT3降低<100µg/dl;反T3常明顯降低,正常值為47±10µg/dl,本病由于T4、T3產量均不足,同時T4轉化為T3傾向增多以代償甲減,以致反T3下降,常<20±8µg/dl;FT4能直接反應甲狀腺功能;是診斷甲減可靠指標,診斷符合率達100%。FT3對甲減的診斷價值低于TT4。對甲減診斷敏感性的順序一般:TSH≥FT4>TT4>FT3>TT3。

  (5)TSH興奮試驗

  在TSH不能測定之前常用于鑒別原發性和繼發性甲減,目前已很少使用。它通過肌注TSH前后甲狀腺吸碘率的變化以了解甲狀腺的儲備功能,每天肌注TSH 10U,連續3天,肌注TSH前后作甲狀腺吸碘率測定(3h及24h),如甲狀腺吸碘率明顯升高,提示繼發性甲減,不升高者為原發性甲減。本法具有以下缺點:需口服放射性碘和放射性暴露;費用較貴且耗時;可能存在對動物TSH的過敏反應;對繼發性甲減患者,可能誘發腎上腺功能不全,如事先未給予糖皮質激素,甚至可能誘發危象。

  如何檢查老年甲減減退癥也是一件十分重要的事情,那么下面就來看看對于老年甲減減退癥我們應該在飲食上如何控制吧,一個良好的飲食有助于我們治療老年甲減減退癥。

  老年甲減減退癥的飲食

  1、高熱量、高蛋白、高維生素、低纖維如增加奶類、蛋類、瘦肉類等有時蛋白以糾正體內的負氮平衡,兩餐之間可加點。

  2、每日飲水2000~3000ml。

  3、避免進食辛辣刺激等刺激性的食物,禁用對中樞神經系統有興奮作用的濃茶、咖啡、等刺激性食物。

  結語:現在仍然有不少患有老年甲減減退癥在日常生活中不去做好預防疾病的工作,終的結果就是導致了老年甲減減退癥的惡化,希望大家能夠吸取教訓,不要忽視對自身疾病的重視,希望今天的文章能夠幫助到大家了解老年甲減減退癥。

甲減 老年甲減減退癥的預防 
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