本病產后發(fā)生的原因，一般認為，在妊娠期，母體出現免疫耐受(CD4陽性細胞比例下降，NK細胞活動受抑制等)，允許接受胎兒移植。而產后母體免疫減弱的有關問題，包括胎盤因子及胎兒抑制性T細胞活性等問題尚未了解。產后這種抑制作用的減弱使免疫反應加劇，即產后出現的體液及細胞免疫的反彈介導了產后甲亢性甲狀腺炎的發(fā)生。病人在妊娠期多有甲狀腺抗體的檢出，表明先前存在有亞臨床型自身免疫性甲狀腺炎，產后惡化了這種異常。

　　甲狀腺毒癥階段，推測低水平的甲狀腺抗體破壞機制致甲狀腺碘蛋白漏入循環(huán)而引起。所釋放的激素可能是大分子復合物，這需要酶所催化。血中甲狀腺球蛋白在此階段明顯增高及碘排泄率增加支持這一解釋。或可能解釋為補體攻擊甲狀腺濾泡的結果。

　　既往有Graves病病史的婦女，產后無癥狀甲狀腺炎尤為多見。研究表明，產前有Graves病病史，產后甲狀腺功能亢進再發(fā)時吸碘率檢查結果或高或低，提示可能合并無癥狀甲狀腺炎，但是，后者存在時間一般較短，易于忽略。同時，后者又可推遲或掩蓋Graves病的發(fā)生發(fā)展。產后甲亢性甲狀腺炎的合并存在，或許是其Graves病加重或復發(fā)的主要原因。這些患者中，一部分因產后甲亢性甲狀腺炎使TSAb致高攝碘率降低，另一部分又可能只存在甲狀腺輕度損害而對抗體的刺激有反應，造成不同的臨床病象。有作者認為本病的存在及Graves病激活可能發(fā)生在伴有正常碘攝取的產后婦女。

　　甲狀腺病理檢查顯示：局限性或廣泛淋巴細胞及漿細胞浸潤甲狀腺組織，有時可見中央透明的濾泡存在。無生發(fā)中心及淋巴濾泡。

　　有人認為本病是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的變異。

　　看完了產后甲亢性甲狀腺炎的病發(fā)原因下面大家再一起來看看怎么治療產后甲亢性甲狀腺炎，治療產后甲亢性甲狀腺炎也是非常關鍵的事情，不能馬虎。

　　產后甲亢性甲狀腺炎的西醫(yī)治療

　　1、β-腎上腺素能受體阻斷藥

　　可改善甲狀腺毒癥癥狀。普萘洛爾30～60mg/d分次服用。

　　2、甲狀腺激素

　　可改善功能低下癥狀及縮小腫大的甲狀腺。短暫性功能減退可應用數月至功能恢復正常并保持穩(wěn)定后酌情停藥。永久性甲狀腺功能減退需終身替代治療。

　　3、腎上腺皮質激素

　　對預防再次妊娠復發(fā)可能有一定益處。有人主張分娩后即應用腎上腺皮質激素，潑尼松龍20mg/d，2個月后漸減量至停藥。但目前尚無統一認識。

　　產后甲亢性甲狀腺炎的預后

　　大多數產后甲亢性甲狀腺炎病人甲狀腺功能可在數月內恢復正常，對其自然病程的觀察發(fā)現約有11%的病人可復發(fā)。TPO-Ab滴度持續(xù)升高者，有形成持續(xù)性甲減的傾向。TPO-Ab陽性者，持續(xù)性甲減發(fā)病率12%～30%。TPO-Ab陰性者，約有1.4%發(fā)展為持續(xù)性甲減。

　　結語：看完這篇文章之后，想必大家對產后甲亢性甲狀腺炎有了初步的了解，雖然產后甲亢性甲狀腺炎這種疾病不是一種非常常見的疾病，但是不代表他不會發(fā)生在大家的身上，所以希望大家能做好預防和治療產后甲亢性甲狀腺炎的工作。