2、核素掃描
顯示一個或多個濃聚131I的“熱結節”(hot nodule),結節以外的甲狀腺組織的吸碘功能低。T3使用后不抑制放射性碘在結節內聚集及血液中 TSH 濃度下降,為結節自律性分泌甲狀腺激素。結節性伴甲亢 病大約占自律性機能性甲狀腺結節病例的20%~25%,其中甲狀腺功能亢進癥表現較輕的占多數。手術切除“熱結節”后,結節外被抑制的甲狀腺組織可恢復吸碘功能。
3、超聲波檢查
B超可顯示結節的大小,彩色多普勒檢查時,結節有豐富的血流。
4、CT掃描
甲狀腺掃描為熱結節時,可用超聲波或 CT 來確認是否有和熱結節一致的形態學的結節性病變存在是非常必要的。
結節性伴甲亢的鑒別
1、Graves病
Graves病表現為甲狀腺功能亢進,并呈現彌漫性甲狀腺腫大,血液可檢出抗TSH受體的抗體,可與結節性伴甲亢鑒別。
2、Marine-Lenhart癥候群
是機能性結節合并Graves病的狀態,臨床上很難與結節性伴甲亢象鑒別。在這個癥候群中TSH的刺激使放射性碘的吸收也會增加,但在結節部增強而周圍受抑制是疾病的特點。
3、毒性多結節性甲狀腺腫(toxic multinodular goiter)
與機能性腺瘤樣增生時所稱的廣義性結節性伴甲亢是同義語。
4、甲狀腺乳頭狀癌
因結節性伴甲亢可伴有乳頭結構,還需與乳頭狀癌進行鑒別。P1ummer病的甲狀腺細胞內不見毛玻璃樣核及核溝等乳頭狀癌特有的細胞核表現。
5、其他
甲狀腺掃描時顯示熱結節的疾病也要與結節性伴甲亢象鑒別。可根據甲狀腺功能亢進的癥狀是否存在和與熱結節一致的結節性病變是否存在等來與之鑒別。
下面再來看看結節性伴甲亢患者在日常生活中應該有哪些飲食禁忌是需要注意的,一個良好的飲食習慣有助于病情的康復。
結節性伴甲亢的飲食禁忌
一、宜吃以下食物
1、宜多吃具有消結散腫作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、獼猴桃等。
2、宜多吃具有增強免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥和新鮮水果等。
二、忌吃以下食物