4、體征

　　皮膚黏膜蒼白、毛發(fā)干枯、口唇角化、指甲扁平、失光澤、易碎裂，約18%的患者出現(xiàn)反甲，約10%缺鐵性貧血患者脾臟輕度腫大。患者脾內(nèi)未發(fā)現(xiàn)特殊的病理改變，在缺鐵糾正后可消失。少數(shù)嚴(yán)重貧血患者可見視網(wǎng)膜出血及滲出。

　　應(yīng)包括缺鐵性貧血的診斷和明確缺鐵性貧血的病因或原發(fā)病。

　　臨床上將缺鐵及缺鐵性貧血分為：缺鐵、缺鐵性紅細(xì)胞生成及缺鐵性貧血3個階段。其診斷標(biāo)準(zhǔn)分別如下：

　　1、缺鐵

　　或稱潛在性缺鐵期。此時僅有體內(nèi)貯存鐵的消耗，血清鐵蛋白<12µg/L或骨髓鐵染色顯示鐵粒幼細(xì)胞<10%，細(xì)胞外鐵輕度減少。但此時血紅蛋白及血清鐵蛋白飽和度等指標(biāo)是正常的。

　　2、缺鐵性紅細(xì)胞生成

　　此時紅細(xì)胞攝入鐵較正常時為少，細(xì)胞外鐵中度減少血清鐵蛋白<12µg/L外，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%，F(xiàn)EP>250µg/dl紅細(xì)胞，血紅蛋白的含量減少不明顯，紅細(xì)胞正色素性貧血。

　　3、缺鐵性貧血

　　此時紅細(xì)胞內(nèi)、外鐵均明顯減少，呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血。

　　為明確及查明引起缺鐵性貧血的原因或原發(fā)病，還需進(jìn)一步根據(jù)病史、體檢中發(fā)現(xiàn)的線索，做某些針對性檢查，如大便隱血試驗、尿常規(guī)檢查、肝、腎功能、胃鏡檢查，以及相應(yīng)的生化、免疫學(xué)檢查等。

　　關(guān)于老年人缺鐵性貧血的癥狀就是這些了，下面再來看看老年人缺鐵性貧血的發(fā)病原因有哪些吧，只有了解了原因才能更好的預(yù)防和治療老年人缺鐵性貧血。

　　老年人缺鐵性貧血的發(fā)病原因

　　造成缺鐵的病因可分為：鐵的攝入不足及慢性失血2大類。

　　1.鐵的攝入不足

　　成年人每天鐵需要量為1～2mg，育齡婦女、嬰兒和生長發(fā)育期的兒童、青少年的需要量增加。如食物中鐵的含量不足，或吸收不良，就容易發(fā)生缺鐵。肉類食物中的血紅素鐵易于被吸收，而蔬菜、谷類、茶葉中的磷酸鹽、植酸、丹寧酸等可影響鐵的吸收，故食物的組成，對鐵的攝入是否充足有較大影響。

　　藥物或胃、十二指腸疾病亦可影響鐵的吸收，如金屬(鎵、鎂)的攝入，抗酸藥(碳酸鈣和硫酸鎂)以及H2受體拮抗劑等藥物均可抑制鐵的吸收。萎縮性胃炎、胃及十二指腸術(shù)后亦會減少鐵的吸收。