對于兒童來說，炎癥性水腫是影響以上因素的常見原因之一。有人報道，在急性鼻炎的兒童中只有20%的鼻竇開口是正常的。80%的慢性鼻竇炎與呼吸道的變態反應有關。所以上呼吸道病毒性感染與變態反應性疾病是引發小兒鼻竇炎的常見的疾病。其它鼻腔息肉、腫瘤、粘連、中隔彎曲、鼻甲肥大等局部異常，因近來內窺鏡的使用，臨床上多有發現。

　　小兒鼻竇炎如何診斷

　　小兒上頜竇炎、篩竇炎常見。年齡較大的兒童，鼻竇炎的癥狀基本與成人相同。年齡較小的兒童除有鼻塞、流鼻涕、鼻出血、發熱等一般癥狀外，應注意傷風感冒史、哮喘史、變應性鼻炎、變應性皮炎及家族變態反應史。

　　口咽部檢查也非常重要，扁桃體過度肥大常意味著有腺樣體增生，后鼻孔引流下暢。咽后壁上掛有分泌物，側索淋巴增生及滲出性中耳炎等都提示鼻腔后部有阻塞情況。鼻腔檢查因近年來使用鼻內窺鏡愈加顯得重要。檢查患兒時可給于鎮掙劑，必要時可給少量麻醉劑。下鼻甲粘膜常表現蒼白、水腫等急性鼻炎體征。中鼻甲和中鼻道是鼻竇引流的重要部位，常見有粘膜充血、水腫。

　　如見有膿性分泌物，鼻竇炎的診斷已無疑。但年齡較小的兒童作此檢查比較困難。特別是鼻竇的冠狀位掃描，必要時應給于一定麻醉劑。

　　鼻竇炎是鼻竇粘膜的非特異性炎癥，為一種鼻科常見多發病。晨起的頭痛是鼻竇炎的典型表現。

　　頭痛當心鼻竇炎

　　鼻竇是鼻腔周圍的顱骨所形成的與鼻腔相通的含氣空腔。人體有四對鼻竇，分別稱為上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇。由于它們位居頭部，所以鼻竇炎特別是急性炎癥時，除出現鼻塞，大量濃涕外，還出現頭痛。

　　引起頭痛的原因甚多，鼻竇炎就是其中之一。專家說，在臨床上如果出現有規律的頭痛，請別忘記查鼻竇。

　　除頭痛外鼻竇炎的典型的急性鼻竇炎表現還包括：鼻塞，流膿涕，暫時性嗅覺障礙，畏寒、發熱、食欲不振、便秘、周身不適等。較小兒童幼兒可發生嘔吐、腹瀉、咳嗽等癥狀。膿鼻涕刺激咽喉還可以引起咽喉不適，咽喉炎等。

　　此外，有些患神經性頭痛的病人可長年頭痛，反復發作，往往誤認為有鼻竇炎，但這種病人基本沒有鼻部癥狀，故從表現及拍X光片即可加以鑒別。

　　鼻竇炎預防護理

　　1、平時注意鼻腔衛生，養成早晚洗鼻的良好衛生習慣。

　　2、注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一側鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。 鼻涕過濃時以鹽水洗鼻，避免傷及鼻粘膜。

　　3、游泳時姿勢要正確，盡量做到頭部露出水面。