2、骨髓象

　　骨髓增生活躍。幼紅細(xì)胞數(shù)量增多，早幼紅細(xì)胞和中幼紅細(xì)胞比例增高，染色質(zhì)顆粒致密，胞質(zhì)少。紫藍(lán)色粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞系統(tǒng)常為正常。鐵染色鐵粒幼細(xì)胞明顯減少，細(xì)胞外鐵減少或消失。

　　3、生化檢查

　　(1)血清鐵測定

　　血清鐵降低，<8.95µmol/[(50µg/dl)，總鐵結(jié)合力增高，>64.44µmol/L(360µg/dl)，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低至15%以下。由于血清鐵的測定波動較大，應(yīng)響因素較多，在判定結(jié)果時，應(yīng)結(jié)合臨床考慮。在婦女月經(jīng)前2～3天或妊娠后期3個月，血清鐵和總鐵結(jié)合力均可降低，不一定表示缺鐵。

　　(2)血清鐵蛋白測定

　　血清鐵蛋白低于14µg/L。但在伴有炎癥、腫瘤及感染時可以增高，應(yīng)結(jié)合臨床或骨髓鐵染色加以判斷。缺鐵性貧血患者骨髓紅系細(xì)胞內(nèi)及細(xì)胞外鐵均減少或缺如。上述慢性病時，圓滿紅系細(xì)胞內(nèi)鐵減少，但外鐵增多。

　　(3)紅細(xì)胞游離原卟啉(FEP)測定

　　FEP增高表示血紅素合成障礙，用它表示缺鐵的存在，是較為敏感的方法。但在非缺鐵的情況(如鉛中毒及鐵粒幼細(xì)胞貧血時)，F(xiàn)EP亦可增高。應(yīng)結(jié)合臨床及其他生化檢查綜合判斷。

　　(4)紅細(xì)胞鐵蛋白測定

　　用放射免疫法或酶聯(lián)免疫法可以測定紅細(xì)胞堿性鐵蛋白，反映體內(nèi)鐵貯存的狀況，如<6.5µg/L紅細(xì)胞，表示鐵缺乏。但操作較復(fù)雜，尚不能作為常規(guī)使用。

　　少數(shù)嚴(yán)重貧血者，裂隙燈檢查可顯示異常。

　　以上就是老年人缺鐵性貧血的檢查方法了，希望小編說的內(nèi)容能夠幫助到大家，下面再來看看如何去鑒別老年人缺鐵性貧血吧。

　　老年人缺鐵性貧血的鑒別

　　鑒別診斷主要與其他小細(xì)胞性貧血相鑒別

　　1、地中海性貧血

　　常有家族史。血片中多數(shù)靶形紅細(xì)胞，血紅蛋白電泳有異常。血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度及骨髓鐵染色不降低。

　　2、慢性病性貧血

　　常伴有腫瘤、肝腎疾病或感染等。轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常或稍有增加，血清鐵蛋白增多，骨髓中鐵粒幼細(xì)胞數(shù)量減少，含鐵血黃素顆粒增加。