3.手術治療
如經上述各種療法鼻部未見明顯好轉者,可行鼻甲電灼、冷凍、微波、激光等手術治療,如有鼻中隔彎曲者應行矯正手術,鼻息肉者應行鼻內窺鏡手術改善鼻腔生理功能, 鼻竇內有繼發(fā)感染,經一般療法無效者亦應進行手術治療,對扁桃體,增殖體有切除適應證者也應先行病灶切除。
以上除了病因治療外,還可通過改善機體免疫狀態(tài),提高健康水平或清除變態(tài)反應性疾病的病理效應起到防治作用。
變態(tài)反應性鼻炎如何診斷
變態(tài)反應性鼻炎主要根據以下幾個方面來診斷。
1.病史
季節(jié)性鼻炎每到花粉播散期都有典型癥狀發(fā)作,花期一道,不治而愈,表現出典型的季節(jié)性。常年性者則易在打掃房屋、整理被褥、衣物或嗅到霉味時發(fā)作。
2.癥狀與體征
發(fā)作期有典型的癥狀和體征。
3.變應原皮膚試驗
以適宜濃度和微小劑量的各種常見變應原浸液作皮膚點刺或皮內注射,如患者對某種變應原過敏,則在相應部位出現風團和紅暈,有時為進一步明確,可以一種變應原行鼻內激發(fā)試驗。
4.實驗室檢查
⑴鼻分泌物徐片將鼻分泌物涂于載玻片上,經細胞染色,在顯微鏡下可見較多嗜酸細胞、嗜堿性粒細胞和杯狀細胞。嗜酸細胞的多少或有無也與患者近期是否接觸變應原有關。
⑵抗體測定 如患者不伴有其它全身性變應性疾病,血清總IgE水平可在正常范圍內,但特異性IgE可為陽性。
5.食物過敏試驗
攝人可疑食物的一半量后如無反應。再攝人剩余的一半量。誘發(fā)癥狀者常發(fā)生在進食后5—10分鐘。