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絕經(jīng)期尿路感染的癥狀 了解絕經(jīng)期尿路感染(3)

  (4)任何因素破壞了輸尿管開口瓣膜作用,當(dāng)膀胱內(nèi)壓力增高時,尿液便向輸尿管反流,容易把膀胱內(nèi)細(xì)菌帶到腎盂引起上尿路感染,成年人這種因素引起尿路感染占24.9%~30.4%。老年人糖尿病或神經(jīng)性膀胱時常繼發(fā)膀胱輸尿管反流,反流在尿路感染的易感因素中約占8.3%,也是誘發(fā)上尿路感染主要原因。

  (5)膀胱膨出造成膀胱與尿道生理角度的方向改變,每次小便均不易排盡,由于長期少量尿潴留,易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染。

  (6)尿路應(yīng)用器械檢查或治療時,常會損傷尿路黏膜,操作過程中如把細(xì)菌帶入尿路,便利于細(xì)菌入侵。有報(bào)道因?qū)蛞鸶腥景l(fā)生率為1%~3%,其中重病臥床者達(dá)10%~15%,留置開放式引流管1天,感染率為5%,留置4天則難以避免尿路感染。導(dǎo)尿或留置尿管在老人尿路感染的易感因素中占6.6%。近年來已采用密閉式導(dǎo)尿裝置,2周內(nèi)可不發(fā)生感染,但是時間長了亦難以避免。

  (7)全身性疾病,長期服用腎上腺皮質(zhì)激素或使用免疫抑制劑等藥物,均易發(fā)生尿路感染。老年女性生理衰退中亦伴隨尿路局部及全身的免疫功能低下。

  上尿路感染可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè)腎臟,腎盂腎盞表面可見膿性分泌物,黏膜充血、水腫,黏膜下有細(xì)小炎癥病灶,重癥時可融合為小膿腫。大量中性粒細(xì)胞浸潤,腎小管腔內(nèi)有膿性分泌物,上皮細(xì)胞腫脹,壞死、脫落,部分嚴(yán)重者有廣泛性出血,以形成淺表潰瘍。但腎小球形態(tài)常正常。

  下尿路感染沒有發(fā)生解剖形態(tài)變化,急性膀胱炎可見膀胱黏膜充血,上皮細(xì)胞腫脹,黏膜下組織充血,白細(xì)胞浸潤。少數(shù)重癥病例出現(xiàn)膀胱黏膜點(diǎn)狀或片狀出血或黏膜潰瘍。

  絕經(jīng)期尿路感染的并發(fā)病癥

  大多數(shù)尿路感染,特別是膀胱炎屬自限性疾病。重癥病例經(jīng)治療后仍持續(xù)高熱和血白細(xì)胞顯著增高,應(yīng)警惕并發(fā)癥的出現(xiàn)。主要有以下幾種:

  1、腎乳頭壞死,常發(fā)生于嚴(yán)重腎盂腎炎伴有糖尿病或尿路梗阻時。可并發(fā)革蘭陰性菌敗血癥,或?qū)е录毙阅I功能衰竭。

  2、腎周圍膿腫,常由嚴(yán)重腎盂腎炎直接擴(kuò)展而來。多有糖尿病、尿路結(jié)石等不利因素。

  3、感染性結(jié)石 ,變形桿菌等分解尿素的細(xì)菌所致的腎盂腎炎常可引起腎結(jié)石,稱為感染性結(jié)石。因抗菌藥不易到達(dá)該處,易導(dǎo)致尿路感染治療失敗。感染加上尿路梗阻,可導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)破壞而腎功能損害。

  4、革蘭陰性桿菌敗血癥 ,多發(fā)生于急性尿路感染,特別是使用膀胱鏡檢或?qū)Ч芎蟆?yán)重的復(fù)雜性尿路感染,特別是并發(fā)急性腎乳頭壞死者也易發(fā)生革蘭陰性桿菌敗血癥。

  結(jié)語:看完這篇文章之后,相信很多的患者朋友們已經(jīng)開始行動,準(zhǔn)備去積極的治療自己的尿路感染。小編寫這篇文章的目的也正是如此,希望大家都能樹立正確的治療觀念,不要盲目治療也不要諱疾忌醫(yī),只有擁有一個健康的身體才能擁有一個幸福的生活。

尿路感染 絕經(jīng)期尿路感染的原因 
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