(1)感染
哮喘的形成和發作一般會與反復呼吸道感染有關系,為常見的就是鼻病毒,接下來就是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠狀的病毒等等的。
(2)氣候改變
當氣溫、濕度、氣壓和空氣中離子等發生改變時可誘發哮喘,故在寒冷冬季或秋冬氣候轉變時較多發病。
(2)吸煙
香煙煙霧(包括被動吸煙)是戶內促發因素的主要來源,是一種重要的哮喘促發因子,特別是對于那些父母抽煙的哮喘兒童,常因吸煙引起哮喘發作。
(3)環境污染
與哮喘發病關系密切。誘發哮喘的有害刺激物中,常見的是煤氣(尤其是SO2)、油煙、被動吸煙、殺蟲噴霧劑等。煙霧可刺激處于高反應狀態的哮喘患者的氣道,是支氣管收縮,甚至痙攣,致哮喘發作。
(4)精神因素
患者緊張不安、情緒激動等,也會促使哮喘發作,一般認為是通過大腦皮層和迷走神經發射或過度換氣所致。
(5)運動
哮喘患者在劇烈運動后誘發哮喘發作,常表現為咳嗽、胸悶、喘鳴,聽診可聞及哮鳴音,多數患者在一小時內可自行緩解。有些患者雖無哮喘癥狀,但運動后誘發支氣管平滑肌痙攣。
(6)藥物
有些藥物可引起支氣管哮喘發作,主要有包括阿司匹林在內的非甾體類抗炎藥物和含碘造影劑,或交感神經阻斷劑等。
(7)月經、妊娠等生理因素
不少女性哮喘患者在月經前3~4天有哮喘加重的現象,可能與經前期黃體酮的突然下降有關。
(8)圍生期胎兒的環境
妊娠9周的胎兒胸腺已可產生T淋巴細胞,且在整個妊娠期胎盤主要產生輔助性Ⅱ型T細胞(Th2)因子,因而在肺的微環境中,Th2的反應是占優勢的,若母親已有特異性體質,又在妊娠期接觸大量的變應原或受到呼吸道病毒特別是合胞病毒的反復感染,即可能加重其調控的變態反應,以至出生后存在變態反應和哮喘發病的可能性。