2、免疫復合物沉積在腎小球系膜區

　　大量的免疫復合物沉積腎小球系膜區，吸引炎性介質浸潤，產生炎性反應。導致腎臟系膜細胞損傷，使系膜細胞增殖、收縮。系膜細胞增生、系膜基質增多，這就是系膜增生性腎小球腎炎，此時如果再有內皮細胞的增生，就是毛細血管內增生性腎小球腎炎。隨著細胞分泌的介質、基質增多，毛細血管管腔狹窄，造成缺血缺氧，同時系膜細胞在炎性介質與基質的作用下表型轉化為肌成纖維細胞，大量細胞外基質產生，病情惡化，腎臟纖維化進展;系膜細胞收縮，導致濾過面積較少，濾過的分數降低，基底膜受到損傷，通透性增加，有用物質漏出;再有系膜細胞的吞噬功能下降，使得免疫功能下降，大分子物質不能被吞噬，大量堆積終使得系膜細胞表型轉化為肌成纖維細胞，分泌不易被降解的ECM，健康腎臟功能的細胞逐步喪失。總之，受損的系膜細胞在腎臟纖維化中占據了中心位置。隨著損傷細胞的擴大和蔓延，腎臟的健康腎單位愈少，腎臟纖維化逐步進展。

　　3、免疫復合物沉積在腎小球上皮細胞

　　上皮細胞受到損傷，其表面的C3b受體會進一步誘使大量免疫復合物沉積至上皮下，導致膜型腎病的產生。如果光學顯微鏡下僅有腎小球上皮細胞腫脹，電子顯微鏡下可見上皮細胞足突廣泛融合變平，則為微小病變腎病，絕大多數案例預后良好。

　　此外其本身合成PGE2、PGI2的能力下降，血栓形成素TXA2合成增加，終導致血管收縮，再有，健康上皮細胞是腎小球濾過屏障的一部分，一旦它受到損傷，電荷屏障功能就會產生障礙，細胞增生，進一步加大微循環功能障礙，加大對腎臟的損害，腎臟纖維化發展;同時被致纖維化細胞因子激活，上皮細胞表型可轉型為肌成纖維細胞，ECM大量合成，新月體形成，當50%以上的腎小球新月體形成時，即稱為新月體性腎小球腎炎，新月體的形成壓迫腎小球毛細血管袢，微循環障礙加重，腎功能逐步下降，腎小球逐漸萎縮硬化。

　　以上幾點就是膜性腎炎的患病原因了，希望以上的知識能夠幫助到大家，如果大家患上了膜性腎炎一定要及時治療，不要拖延病情。

　　膜性腎炎的治療方法

　　那么膜性腎炎到底該如何去治療呢，很多患者為關心的就是這個問題了，其實治療膜性腎炎的方法有很多種，但是需要根據患者的自身病情來針對治療。下面就一起來了解一下吧。

　　如何治療膜性腎小球腎炎?該病也叫“膜性腎炎”，在臨床腎病治療中較為常見，治療膜性腎小球腎炎方法有很多，主要以對癥治療為主。在水腫明顯時，膜性腎小球腎炎患者應休息改善腎血流;對尿少而血容量偏多的膜性腎小球腎炎者，應限制水量攝入;足夠的熱量攝入，以防止蛋白質分解增加;水腫主要原因之一是水、鈉潴留;少量含必需氨基酸優質蛋白飲食，必要時適當輸入白蛋白，以提高膠體滲透壓，提高循環血流量，增加利尿作用，以改善癥狀;對于明顯水腫患者，又無低血容量時，尿量減少，在限制鈉鹽無效時，適當應用利尿劑。由于病程進展緩慢，25%的病例可以自發緩解，對激素及其他免疫抑制劑的應用療效難以評價，對其應用仍有爭議。

　　另外，除了高凝血癥，該病病人的腎內凝血的作用是不可忽視的，尤其是在疾病的發展中。大多數主張對本病腎病綜合征者，常規進行預防性治療，如應用肝素等。對血纖維蛋白原增高者，可用降纖酶。上述抗凝治療尚可減少蛋白尿，改善腎功能。在抗凝治療的同時應積極治療腎病綜合征，防治加重高凝的因素如低蛋白血癥;合理應用激素與利尿劑，防治高脂血癥及其他部位栓塞并發癥等。

　　以上向大家介紹了膜性腎小球腎炎及其治療方法，相信大家對此也有所認識和了解。膜性腎小球腎炎患者多為成人，兒童患者一般預后相比較好，而如果病人患病時大量蛋白尿、早期出現高血壓及腎功能損害者往往預后不良。治療膜性腎小球腎炎應及早，一經發現及時治療，以免病情進一步加重。