(2)對(duì)鼻息肉伴有鼻竇炎者，考慮息肉摘除、鼻竇開(kāi)放術(shù)。

　　(3)對(duì)復(fù)發(fā)性鼻息肉伴鼻竇炎患者，應(yīng)行手術(shù)治療及術(shù)后局部類(lèi)固醇藥物噴鼻，以控制息肉復(fù)發(fā)。

　　目前隨著鼻內(nèi)鏡技術(shù)在臨床上廣泛應(yīng)用及手術(shù)技能的不斷提高，鼻息肉的一次治愈率已提高到90%以上。切有創(chuàng)傷小、視野清、清除病變組織徹底的優(yōu)點(diǎn)。

　　如何判斷鼻息肉的治療標(biāo)準(zhǔn)

　　(1)治愈：鼻息肉摘除，創(chuàng)面愈合，癥狀消失。

　　(2)好裝：鼻息肉摘除。創(chuàng)面部分愈合，癥狀部分消失。

　　(3)未愈：鼻息肉未除凈或復(fù)發(fā)，創(chuàng)面不愈合。癥狀無(wú)改善甚至加重。

　　鼻息肉手術(shù)五問(wèn)

　　鼻息肉摘除術(shù)是耳鼻喉科的常用手術(shù)。但在診治過(guò)程中，患者會(huì)在術(shù)前、術(shù)后提出不少問(wèn)題，歸納起來(lái)不外以下五個(gè)方面。

　　一、鼻息肉摘除術(shù)后為何又復(fù)發(fā)

　　這個(gè)問(wèn)題提得好，具有普遍性。可以說(shuō)幾乎每位病員術(shù)前都會(huì)提出同樣的疑問(wèn)。原因有

　　(1)鼻息肉好發(fā)于鼻腔中鼻道、篩泡、鼻頂部與上頷竇及篩竇，并非都局限于鼻腔，因此僅僅用圈套器摘除鼻腔所見(jiàn)息肉及其蒂部顯然是不徹底的。加上鼻腔鄰近復(fù)雜的解剖部位，術(shù)者亦難以“徹底”手術(shù)，以免發(fā)生并發(fā)癥。

　　(2)鼻息肉發(fā)生的原因，常見(jiàn)的是炎癥刺激黏膜逐漸形成，也有因變態(tài)反應(yīng)引起的。手術(shù)時(shí)摘除息肉，僅起到改善鼻通氣促進(jìn)竇腔分泌物的引流，其致病原因依然存在。因此在術(shù)后要隨訪，結(jié)合鼻竇炎或過(guò)敏性鼻炎的治療是很重要的，即病因治療。

　　(3)手術(shù)殘留。有的在術(shù)后不久即見(jiàn)一個(gè)個(gè)完整的息肉，有些學(xué)者認(rèn)為這不能當(dāng)做“復(fù)發(fā)”，因?yàn)槭中g(shù)摘除息肉的根部應(yīng)該結(jié)痂上皮化呈疤痕，而所見(jiàn)的完整息肉不是復(fù)發(fā)而是因摘除了外部息肉，生長(zhǎng)在竇腔(尤其是篩竇內(nèi))息肉跌落下來(lái)，宛如打擂臺(tái)一樣，前者跌落后者跟上。故鼻息肉摘除術(shù)不是一種徹底的根治性手術(shù)。