(3)誘發疼痛
有些患者會用拇指和食指一起夾住腫塊并且向外牽拉，往往會因為牽扯了腹膜、大網膜以及肝圓韌帶從而誘發了患者的腹部疼痛，很多專家們認為這極有可能是白線疝的特異性臨床體征中的一種。
診斷
1、病史
一般無特殊癥狀，病人自述腹部疼痛，尤其用力時疼痛出現或加重，或腹部中線可復性腫塊史。較小的白線疝往往疼痛明顯，且易嵌頓。
2、臨床特點
腹部中線處腫塊，平臥、腹直肌放松時，疝塊回納并可觸及腹白線缺損(疝環)，Litten征陽性，用拇指和食指夾住腫塊向外牽拉誘發疼痛等。對腹壁突出疝塊小而又肥胖病人要仔細檢查以免漏診。
一、發病原因
白線位于劍突和恥骨聯合之間，是腹前外側壁3層扁肌(腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌)的腱膜纖維在左、右側腹直肌之間相互穿插、交錯編織形成的腱性條帶，上寬下窄，臍上白線寬達1.25～2.5cm，臍下狹窄而堅厚，寬度多數僅0.1cm。白線疝絕大多數發生于臍上，極少見于臍下可能與此有重要關系。
腹白線的內、外表面具有不同的結構特征，在外表面，交叉的腹膜纖維粗細均勻，交織緊密，除供細小血管、神經支穿出的小孔以外，罕見大的孔隙。而內表面腱膜纖維束粗細不均，常形成粗束或板狀，而且走向不甚規則，交叉纖維間有神經、血管支貫穿其中的孔、陷窩或裂隙，使白線內層存在缺陷，這類缺陷是腹白線的薄弱部。
若腹內壓增加，腹膜外脂肪及腹膜在腹壓的推動下進入較大的缺陷處，即形成白線疝。Rizk認為，所有腹前外側壁肌的腹膜纖維都斜向交叉在腹白線形成小的“菱形間隙”，此間隙可擴大為疝環。
臍下4cm處、半環線邊緣是白線上的一個弱點，臍下白線疝多發生于此。
可見，白線疝與腹壁強度降低和腹內壓增加兩大因素有關。
