1 癥狀和體征腎積水到一定程度時可出現腰腹部包塊,表面光滑且有波動感。如腎積水張力高或合并感染時,可出現患側腰部疼痛或觸壓痛。雙側上尿路梗阻可有少尿或無尿。膀胱頸或尿道梗阻則出現排尿困難或尿潴留。
2 尿常規出現血尿或膿尿提示合并尿路感染。
3 腎功能檢查尿素氮及肌酐升高提示腎功能減退。
4 影像學檢查對腎積水診斷非常重要。
B超因簡便易行且無創傷,應作為首選的檢查方法。可明確判定增大的腎是實質性腫塊還是腎積水。腎積水的程度和腎皮質萎縮的情況。
X線檢查對腎積水診斷有重要價值,如泌尿系統平片可見尿路結石及積水增大的腎輪廓。
靜脈尿路造影可見腎盞腎盂擴張,腎盞杯口消失或呈囊狀顯影;當腎功能減退時,腎實質顯影時間延長,顯影不清楚或患側腎不顯影,逆行。
腎盂造影常可獲得清晰的腎積水影像,分段逆行上尿路造影,還可顯示梗阻的部位、范圍及程度。但對腎積水采用此方法有引起嚴重感染的醫|學教育網搜集整理危險,故應嚴格無菌操作及應用抗生素。
如逆行插管失敗,可改為超聲引導下經皮腎穿刺造影。
MRI水成像對腎積水診斷有獨到之處,可代替逆行腎盂造影和腎穿刺造影。
CT能清楚的顯示腎積水程度和腎實質萎縮的情況,對輸尿管行三維成像可以確定梗阻的部位及病因。
放射性核素腎顯像可以區分腎囊腫和腎積水,并可了解腎實質損害程度及分側腎功能。
腎圖檢查,尤其是利尿性腎圖,對判定上尿路有無梗阻及梗阻的性質有一定幫助。
腎積水也是腎病其中的一種,那么我們為什么會患上腎積水呢?又是什么原因讓我們患上了這種疾病,下面小編就為網友們解析一下腎積水的病因。
腎積水發病原因之一
腎積水的出現,其實在生活上,是因為自身的泌尿系統出現了梗阻導致的腎盂與腎盞擴張,其中潴留尿液,統稱為腎積水。因為腎內尿液積聚,壓力升高,使腎盂與腎盞擴大和腎實質萎縮。如潴留的尿液發生感染,則稱為感染性腎積水。造成腎積水的主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻。
腎積水發病原因之二
一些不良的外界因素引起了自身的腎積水發病,外來病變造成的梗阻包括動脈、靜脈的病灶;女性生殖系統病變;盆腔的腫瘤、炎癥;胃腸道病變;腹膜后病變(包括腹膜后纖維化、膿腫、出血、腫瘤等)。
腎積水發病原因之三
由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節段性的肌肉缺如、發育不全或解剖結構紊亂,影響了此段輸尿管的正常蠕動,造成動力性的梗阻。此種病變如發生在輸尿管膀胱入口處,則形成先天性巨輸尿管,后果為腎、輸尿管擴張與積水。
上面介紹的是腎積水的發病原因,像這些疾病,我們知道治療方法是遠遠不夠的,如果我們不能清楚的知道究竟是什么原因讓我們患上了這種疾病,那么我們下一次就不能好好的預防,疾病肯定會再次光顧,所以我們要學習這些不良的病因。