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腦疝的癥狀 這些癥狀你不一定了解(2)

  三、大腦鐮下疝

  大腦鐮下疝會引起患病一側的大腦半球內側面收到嚴重的壓迫,從而導致腦組織出現軟化現象,甚至壞死,以至于出現對側下肢輕癱和排尿功能出現障礙等癥狀。

  腦疝的治療

  腦疝是顱內壓增高引起的嚴重狀況,必須作緊急處理。除必要的病史詢問與體格檢查外,應立即按本章第一節降顱內壓治療由靜脈輸給高滲降顱內壓藥物,以暫時緩解病情。然后進行必要的診斷性檢查以明確病變的性質及部位,根據具體情況作手術,去除病因。如病因一時不能明確或雖已查明病因但尚缺乏有效療法時,則可選擇下列姑息性手術來緩解增高的顱內壓:

  1、腦室外引流術

  可在短期內有效地降低顱內壓,暫時緩解病情。對有腦積水的病例效果特別顯著。

  2、減壓術

  小腦幕切跡疝時可作頸肌下減壓術,枕骨大孔疝時可作枕下減壓術。這種減壓術常造成腦組織的大量膨出,對腦的功能損害較大,故非迫不得已不宜采用。

  3、腦脊液分流術

  適用于有腦積水的病例,根據具體情況及條件可選用①腦室腦池分流術;②腦室腹腔分流術;③腦室心房分流術等。

  4、內減壓術

  在開顱術中遇到腦組織大量膨出,無法關閉腦腔時,不得不作部分腦葉切除以達到減壓目的。但這只能作為一種后的方法來考慮。

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