大家是不是經常有過胸悶的情況,尤其在大夏天,天氣炎熱,更是如此,還往往伴隨著頭暈的癥狀。那么為什么我們會頭暈呢,發生頭暈時我們該怎么辦呢?下面請我們的首都醫科大學田穎醫生給我們講講有關這方面的內容,感興趣的快來看看吧。
該視頻主要文字介紹:
胸悶的原因
胸悶是當感覺呼吸不順暢,疲乏時的一種主觀映像,往往發生在做劇烈運動或者天氣突變時,需要注意防范。
一、功能性胸悶(即無器質性病變的胸悶)
這是指胸悶的發生與人體所患疾病無掛,是由于外界環境導致的。比如窗戶久閉不通風,心情郁悶,或者天氣突變氣壓偏低等。
在門窗密閉、空氣不流通的房間內逗留較長時間,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發生口角、爭執,或處于氣壓偏低的氣候中,往往會產生胸悶、疲勞的感覺。
對于此類患者,沒有什么大礙,只需注重窗戶痛風,保持愉悅心情,多注意休息即可。當然,嚴重者可以吃些鎮定的藥。
在日常診治病人中,常遇到一些患者,主訴胸悶、心慌、胸痛,自認為患了“心臟病”, 憂心忡忡地來院就診。但大多病人經檢查:X攝片、心電圖及超聲心電圖檢查均正常。這并非是器質性心臟病,而是一種以心血管癥狀為主的功能性失調的心臟神經官能癥(即心臟植物神經功能紊亂癥)。
心臟為何有神經官能癥呢?由于焦慮、緊張、情緒激動、精神創傷等因素的作用,中樞的興奮和抑制過程發生障礙,受植物神經調節的心血管系統也隨著發生紊亂,引起了一系列交感神經張力過高的癥狀。此外,過度勞累,體力活動過少,循環系統缺乏適當鍛煉,以致稍有活動或少許勞累即不能適應,因而產生過度的心血管反應而致本病。
心臟神經官能癥是全身神經官能癥的一種(即植物神經功能紊亂在心血官系統的表現),其癥狀表現是多種多樣的,普通的自覺癥狀是心悸、呼吸不暢、心前區疼痛和全身乏力等,還有容易激動、失眠、多汗、發抖、眩暈、多夢等表現。
雖說此病并不是太嚴重,不必太過擔心,但是也不能忽視其潛藏的危險,因為此病嚴重的話可以導致臟器受損,引發其他功能性疾病。必須盡快治療。
臨床上由于其缺乏有效的診斷手段和治療措施,造成漏診和誤治情況并不少見,尤其是當本病有少量早搏或ST-T改變時,如果不再做進一步檢查排除,患者常會被誤作病毒性心肌炎或冠心病等進行治療,結果適得其反。-心臟神經官能癥特效治療方法:
解郁抗慮膠囊 服用方法:每日2粒,早晨中午各1粒,飯前飯后均可服用;
本期嘉賓介紹
田穎
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院心臟中心副主任醫師,房顫中心副主任。1997年畢業于哈爾濱醫科大學醫療系,2003年獲得哈爾濱醫科大學心血管內科碩士學位,2006年第三軍醫大學博士學位。2008年北京安貞醫院博士后出站后一直在北京朝陽工作從事心臟電生理工作,曾在德國、美國、法國、香港臺灣等地學習交流。專業方向為心臟起搏和心電生理,擅長心律失常的介入治療,尤其是起搏器、心律轉復除顫器以及心臟再同步治療器械植入,同時進行快速心律失常,如房顫、房撲、室早、室速的射頻消融治療。健康宣教方面,曾做為中央電視臺健康之路節目嘉賓主持,特邀嘉賓進行健康宣教,多次在電臺電視臺進行科普講座。面向基層醫生開通“朝陽心律頻道”新浪微博,講解心臟電生理知識;同時面向百姓開通“朝陽心律頻道”微信公眾平臺,進行心律失常知識科普。個人新浪微博“醫心者”,不定期發布、轉發醫學知識。同時在好大夫網站開通網上咨詢診療。榮譽成就 曾獲得重慶市科技進步一等獎,以及黑龍江省衛生廳、高??萍歼M步獎。
二、病理性胸悶(即有器質性病變的胸悶)
胸悶不僅可以是生理性的,也可以是由于身體內某些器官發生疾病而引起的,即病理性的胸悶。如:
1.呼吸道受阻
氣管支氣管內長腫瘤、氣管狹窄,氣管受外壓(甲狀腺腫大、縱隔內長腫瘤);
2.肺部疾病
肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸;
3.心臟疾病
某些先天性心臟病風濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤;
4.膈肌病變
膈肌膨升癥、膈肌麻痹癥;
5.體液代謝和酸堿平衡失調等
病理性胸悶可以突然發生,也可以緩慢發生。突然發生的多數是由于急性外傷性或自發性氣胸,急性哮喘、急性氣管內異物心臟病急性發作、急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨著病程的延長,癥狀逐漸加重。兒童發生胸悶多數提示患有先天性心臟病或縱隔腫瘤;青年人發生胸悶多數提示患有自發性氣胸、縱隔腫瘤、風濕性心臟瓣膜病;老年人發生胸悶多數提示患有肺氣腫、冠心病等。
1.精神心理治療
即調整心態、放松精神、消除顧慮,培養樂觀豁達的性格,保持良好情緒,良好的情緒有利于神經系統與各器官、系統的協調統一,使機體的生理代謝處于佳狀態,從而反饋性地增強大腦細胞的活力,改善神經功能。
2.體質鍛煉
體育運動能調節和改善大腦的興奮與抑制過程,調整大腦功能, 另外,運動能明顯改變人的情緒,堅持長期鍛煉,能增強體質、心血管功能改善,自主神經的調節功能增強,使植物神經功能恢復。
3.藥物治療
有心悸、胸悶、易汗、喜長出氣等β-受體高敏癥狀者,可用安定2.5mg、心得安10mg 口服(或氨酰心安12 .5~25mg 1~2次/日)。
4.物理治療
引起胸悶的原因很多,其中就有頸椎病所引起的胸悶??梢岳脨壑Z康中藥枕治療頸椎病,從而是胸悶得到治療。
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