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痔瘡的預防與治療(3)

  八、痔瘡的診斷

  根據內痔的典型癥狀和肛門檢查,診斷一般無困難,但需與下列疾病鑒別。

  1.直腸癌:臨床上常將下段直腸癌誤診為痔,延誤治療。誤診的主要原因是僅憑便血即行診斷,未進行直腸指診及肛門鏡檢查。直腸癌的便血多伴黏液,呈暗紅色,而痔的便血為鮮紅色;直腸指診可捫到高低不平腫物,表面有潰瘍,腸腔常狹窄,指套上常染暗紅色血跡。特別需要注意的是內痔或環狀痔可與直腸癌同時并存,切不可只滿足于痔的診斷而延誤了直腸癌的診治。

  2.直腸息肉:低位帶蒂的直腸息肉,若脫出肛門外有時誤診為痔脫垂,但息肉多見于兒童,為圓形、實質性、有蒂、可活動腫物,在直腸指診或肛門鏡檢查下易鑒別。

  3.肛管直腸脫垂:有時誤診為環狀痔,但直腸脫垂黏膜呈環形,表面平滑,直腸指診時括約肌松弛;環狀痔的黏膜呈梅花瓣狀,括約肌不松弛。

  4.肛乳頭肥大:位于齒狀線上,常呈錐形或有蒂,質較硬,被以肛管上皮,灰白色,不常出血。

 

  5.肛裂:雖有便時出鮮血,外痔和腫痛,但出血量很少,突垂的外痔上方肛管有縱形裂口,排便時有劇烈疼痛,便后疼痛稍有緩解復又劇烈疼痛,常持續數小時。兩者不難鑒別。

  6.下消化道出血:易誤診為痔出血。痔出血特點是隨糞便滴血或射血,血色鮮紅,與糞便不混合;腸道炎性出血則多為膿血或黏液血便,與糞便混合。確診需行乙狀結腸鏡檢,糞便致病菌培養,鋇劑灌腸雙重造影等。

  九、痔瘡輔助檢查方法

  1、直腸指診:內痔無血栓形成或纖維化時,不易捫出,較大內痔可在齒狀線上方摸到縱形皺折和隆起的痔結節。血栓外痔在痔體中心可觸及卵圓的血栓,質硬、可活動、有壓痛。此外通過直腸指診可了解直腸內有無其他病變,特別是除外直腸癌及息肉。

  2、肛門鏡檢查:先觀察直腸黏膜有無充血、水腫、潰瘍、腫塊等,排除其他直腸疾患后,再觀察齒狀線上部有無痔,若有,則可見內痔向肛門鏡內突出,呈暗紅色結節,此時應注意其部位、大小、數目和形態。

  原發內痔一般有右前、右后與左中,繼發內痔的位置常有變異。以往認為原發性內痔好發于右前、右后、左中與直腸上動脈主要分支,與直腸右前、右后和左中部有關。現代研究認為主要是肛墊呈“Y”字型裂溝分為3塊,位于右前、右后和左外的原因。

  3、吸引器檢查對中、晚期有痔脫出史者,可用吸引器將痔體吸引于肛門外觀察,也可囑病人排便后不要復位進行觀察。

  十、痔瘡并發癥

  1、貧血:內痔出血可引起失血性盆血。病人頭昏、倦怠無力,精力不佳,食欲差,大便干燥等是貧血的常見癥狀。血紅蛋白常有明顯降低。

  2、血栓性靜脈炎:痔靜脈叢擴張和回流受阻時可形成血栓,病人感覺局部疼痛較甚,排便、行走、坐下等動作時疼痛加重。

  中醫去除痔瘡的三個偏方

  1、生柿子兩至三只,生吃。可止血。

 

  2、取花椒十幾粒,一茶匙食鹽,用開水沖開,坐于盆上,熏洗患部,每日一次,每次10分鐘左右,重者可每日早晚各一次。有消腫止痛之功效。

  3、韭菜根適量,洗凈煎水,倒入盆內趁熱坐熏,每日2次。

  結語:看了小編上文的介紹,您應該已經知道痔瘡患者的癥狀有哪些了吧,您也應該知道痔瘡輔助檢查方法有哪些了吧,是不是迫不及待想把這個消息分享給身邊的小伙伴們呢?那還等什么,感興趣的朋友們趕快來看看。

痔瘡患者的癥狀 痔瘡的預防 
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