急性膽囊炎外科治療
1、初發的急性膽囊炎，應先在嚴密觀察下進行內科治療，24～36h后如病人體溫繼續升高，脈率不斷增快，局部體征無明顯改善，白細胞計數繼續上升，宜立即手術。
2、曾經用非手術療法“治愈”后又有反復發作的病例。對于內科治療病情緩解后，多數學者主張較早期手術，除非病人有反指征。這一療法兼有緊急手術和延遲手術的優點。
3、發現患者局部體征嚴重，如膽囊明顯腫大，腹壁廣泛強直，反跳痛明顯，膽囊有壞疽、穿孔等并發癥跡象者，也須考慮即行手術治療。
1、金蘆飲：即用金錢草30克，鮮蘆根100克(干者50克)，赤豆30克，綠豆30克。先將金錢草、蘆根加水適量。煮30分鐘后，去渣取汁，入赤豆、綠豆煮熟，一日分數次飲湯吃豆。
2、雙花連翹湯：金銀花6 0 g，連翹 l 5g，薏苡仁30g。金銀花、連翹水煎去渣取汁，與薏苡仁共煮成粥。調入白糖適量食用。薺菜湯：薺菜、蜜棗各50g。薺菜洗凈切碎，蜜棗去核，加水煎煮，至菜、棗如泥時停火。調味后食用。
3、炒苦瓜：苦瓜1 50g，生姜g。兩味用菜油炒熟，調入食鹽適量。佐飯食之。
4、茵陳粥：綿茵陳3 0～6 O q，粳米 1 00g。先水煎茵陳取藥液，再與粳米共煮為粥，加入白糖適量。可常服。
5、鱉甲棗粥：鱉甲30g，丹參1 2g，生姜6片，大棗、赤豆、大米適量。前3味水煎30分鐘后去渣，加入大棗、赤豆、16、大米煮粥。粥成后可調入白糖少許食用。可連續服用數周。
6、山楂粥：山楂30～40g(鮮山楂可用60g)，橘皮5g，粳米1 00g，白糖 8 g。先用山楂、橘皮煎藥液，去渣，再納入粳米、白糖，并加水共煮為粥。此膳不宜空腹服用，好先進主食，而后服之。
六、慢性膽囊炎
慢性膽囊炎患者的發病年齡和性別與急性膽囊炎患者相似。臨床表現在不同患者則可有甚大差別，且與實際的病理變化也常不一致，有時患者可毫無癥狀，而死后尸體解剖則發現膽囊有明顯的慢性病變;有時患者有劇烈的膽絞痛病史，但手術時發現膽囊病變卻并不嚴重。
慢性膽囊炎患者有兩種特殊表現
1、風濕性的關節痛，特別在頸、背及其他關節，據說是一種特殊的慢性中毒現象。
2、心臟癥狀，如心前區痛、心悸、氣促等，有時極似心絞痛。這兩種特殊表現在膽囊切除后均可獲得好轉或痊愈，因此這種情況非但不是手術的禁忌，且屬手術之適應證。
慢性膽囊炎患者體征
體檢除右上腹有輕度觸痛外，一般無其他陽性癥狀。少數患者因膽囊管阻塞而膽囊腫大者，偶爾可在右上腹部捫到圓形腫塊。有的還可發現患者略有皮膚和鞏膜輕度黃染，提示病變是在膽道系統。更有少數病例在第8～10胸椎右旁有壓痛，或在右頸胸鎖乳突肌兩下腳之間有壓痛，后者尤其有診斷意義。
