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20140620飲食養生匯:勵建安講糖尿病的并發癥康復

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:尤雅麗

發表時間:2024-12-06 11:55

  糖尿病是如今社會一種常見的慢性疾病,糖尿病不僅給患者的健康帶來了很多的威脅,還給他們的身體帶來了很多并發癥。糖尿病的并發癥有很多種,眼病、腎病、心臟病、足病、皮膚病等都是糖尿病常見的并發癥,那么糖尿病的并發癥該如何治療與康復呢?下面就讓我們一起來聽聽看專家是怎么說的吧。

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  該視頻主要文字介紹:

  糖尿病的并發癥康復

  1.糖尿病的治療

  (1)飲食治療

  說到糖尿病的治療我們首先就要提到的是糖尿病的飲食治療。

  目前主張在糖尿病腎病的早期即應限制蛋白質的攝入(0.8g/kg.d)。對已有水腫和腎功能不全的病人,在飲食上除限制鈉的攝入外,對蛋白質攝入宜采取少而精的原則(0.6g/kg.d),必要時可適量輸氨基酸和血漿。在胰島素保證下可適當增加碳水化合物的攝入以保證足夠的熱量。脂肪宜選用植物油。

  (2)藥物治療:口服降糖藥

  1.磺脲類藥物(SUs) 作用機理:促進胰島素分泌

  適用范圍:無急性并發癥的2型糖尿病(T2DM)代表藥物:一代甲苯磺丁脲等,二代格列齊特、格列吡嗪

  非磺脲類主要用于控制餐后高血糖

  代表藥物:瑞格列奈、那格列奈等

  2.雙胍類作用機理

  a.提高外周組織對葡萄糖的攝取和利用;b.通過抑制糖原異生和糖原分解,降低過高的肝葡萄糖輸出;c.降低脂肪氧化率;d.提高葡萄糖的運轉能力;e.改善胰島素的敏感性,減輕胰島素的抵抗。

  3.葡萄糖苷酶抑制劑(AGI)

  作用機理:抑制淀粉、糊精和雙糖(如蔗糖)在小腸粘膜的吸收。

  代表藥物:阿卡波糖、伏格列波糖

  4.胰島素增敏劑

  作用機理:增加葡萄糖對胰島素的敏感性,降低胰島素抵抗。

  代表藥物:羅格列酮、吡格列酮

  5.胰島素

  適應癥:a.1型糖尿病 b.有并發癥者 c.圍手術期 d.妊娠和分娩 e.口服降糖藥不能控制的2型糖尿病 f.胰腺切除者。

  作者后語:糖尿病的治療,往往需要多種藥物聯合應用,合理搭配可有效提高治療效果。

  對于單純飲食和口服降糖藥控制不好并已有腎功能不全的病人應盡早使用胰島素。應用胰島素時需監測血糖及時調整劑量。

  本期嘉賓介紹

  勵建安

  勵建安,教授,主任醫師,博導。南京醫科大學康復醫學系主任,南京醫科大學第一附屬醫院康復醫學中心主任。

  1983年獲得南京醫科大學運動醫學碩士學位。1988-1992年在澳大利亞學習(世界衛生組織訪問學者)。2000-2001年在美國費城學習(國家高訪學者)。

  國際物理醫學與康復醫學學會候任主席;WHO-ISPRM國際康復救災委員會主席;國際物理醫學與康復醫學2013年國際大會主席(北京)。中國康復醫學會常務副會長兼秘書長;中華醫學會物理醫學與康復醫學分會侯任主委;中國醫師協會康復醫師分會會長;中國殘疾人康復協會副理事長;中國科協第八屆委員;江蘇省康復醫學會會長;中國康復醫學雜志副主編。Journal of Rehabilitation of Medicine副主編。

  擅長、心血管康復、神經癱瘓康復(脊髓損傷、腦癱、腦損傷)、運動分析和運動控制障礙。

  曾主持國家自然科學基金4項,國家十一五課題子課題2項,國家十二五支撐項目子課題1項,國際合作項目6項,江蘇省科技支撐項目課題2項。第一或通訊作者發表論文近300篇,包括SCI雜志論文16篇;近五年主編、副主編教材和專著20部。已畢業碩士43人,博士13人;在讀博士9人,碩士6人。獲中華醫學獎三等獎1項,江蘇省科技進步二等獎2項和三等獎1項,2010年獲得中國科協科技先進工作者稱號。

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