一、什么是風濕性關節炎

　　風濕性關節炎屬變態反應性疾病，是風濕熱的主要表現之一，多以急性發熱及關節疼痛起病，典型表現是輕度或中度發熱，游走性多關節炎，受累關節多為膝，踝、肩、肘，腕等大關節，常見由一個關節轉移至另一個關節，病變局部呈現紅，腫、灼熱、劇痛，部分病人也有幾個關節同時發病，不典型的病人僅有關節疼痛而無其他炎癥表現，急性炎癥一般于2-4周消退，不留后遺癥，但常反復發作。若風濕活動影響心臟，則可發生心肌炎，甚至遺留心臟瓣膜病變。

　　二、風濕性關節炎癥狀

　　風濕性關節炎起病較急，受累關節以大關節為主，開始侵及下肢關節者占85%，膝和踝關節為常見，其次為肩，肘和腕，手和足的小關節少見，關節病變呈多發性和游走性，關節局部炎癥明顯，表現有紅，腫，熱，痛，壓痛及活動受限，持續時間不長，常在數日內自行消退，關節炎癥消退后不留殘疾，復發者少見。

　　在關節炎急性期患者可伴發熱，咽痛，心慌，血沉增快及C-反應蛋白增高等表鋇，病情好轉后可恢復至正常。

　　三、風濕性關節炎檢查與診斷

　　風濕性關節炎的診斷主要依據發病前1-4周有溶血性鏈球菌感染史，急性游走性大關節炎，常伴有風濕熱的其他表現如心肌炎，環形紅斑，皮下結節等，血清中抗鏈球菌溶血素“0”凝集效價明顯升高，咽拭培養陽性和血白細胞增多等，抗鏈(抗鏈球菌溶血素)是人體被A組溶血性鏈球菌感染后血清中出現的一種抗體，將近85%的風濕性關節炎患者都有抗鏈增高的情況，通常在1：800以上，當然，風濕性關節炎恢復后這種抗體可逐漸下降，風濕性關節除了抗鏈增高外，實驗室檢查還可發現如下異常：

　　(1)外周血白細胞計數升高，多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上，中性粒細胞比例也明顯上升，高達80一90%，有的出現核左移現象。

　　(2)血沉和C-反應蛋白升高，血沉和C—反應蛋白通常是各種炎癥的指標，在風濕性關節炎患者的急性期，血沉可達90毫米/小時以上;C—反應蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上，急性期過后(約1—2月)漸漸恢復正常。

　　(3)關節液檢查，常為滲出液，輕者白細胞計數可接近正常，重者可達80×l09/升(80000/立方毫米)以上，多數為中性粒細胞，細菌培養陰性。

　　四、風濕性關節炎的特點

　　(1)疼痛持續時間短，一般為12—72小時，長也不過3周，而且多以大關節為主，如膝，肘，肩等關節。

　　(2)游走性疼痛，即一個關節的疼痛好轉后或還未明顯好轉，另一關節又受到侵襲，發生疼痛。

　　(3)關節疼痛時伴有發紅，腫脹，關節周圍有壓痛，拒按。

　　(4)對稱性疼痛，病變可同時侵及雙側肢體的相同關節，例如雙膝，雙肘關節可同時發生疼痛。

　　(5)疼痛的同時，皮膚可伴有環形紅斑或皮下結節。

　　(6)疼痛可在多個關節同時發生。

　　(7)疼痛消退后，不遺留關節強直或畸形，關節功能可恢復。

　　五、風濕性關節炎的預防

　　1、加強鍛煉，增強身體素質。經常參加體育鍛煉，如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等，大有好處。凡堅持體育鍛煉的人，身體就強壯，抗病能力強，很少患病，其抗御風寒濕邪侵襲的能力比一般沒經過體育鍛煉者強得多。