隨著人們生活水平的提高，出現(xiàn)健康的問題越來越多，尤其是女性的健康問題。那您知道子宮肌瘤嚴重嗎?您知道子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)是什么?今天就讓小編為您介紹一下有關子宮肌瘤的知識，感興趣的朋友們趕快來看看哦。

　　該視頻主要文字介紹：

　　子宮肌瘤

　　臨床表現(xiàn)

　　1.癥狀

　　一般患有子宮肌瘤的患者是沒有什么癥狀的，這個疾病僅在盆腔檢查或超聲檢查時才會偶爾被發(fā)現(xiàn)。

　　如有癥狀則與肌瘤生長部位、速度、有無變性及有無并發(fā)癥關系密切，而與肌瘤大小、數(shù)目多少關系相對較小。

　　患有多個漿膜下肌瘤者未必有癥狀，而一個較小的黏膜下肌瘤常可引起不規(guī)則陰道流血或月經過多。

　　(1)子宮出血

　　所謂的子宮出血是子宮肌瘤為主要的一個癥狀，這個現(xiàn)象是出現(xiàn)于大部分以上的患者之中。

　　其中以周期性出血為多，可表現(xiàn)為月經量增多、經期延長或周期縮短。

　　亦可表現(xiàn)為不具有月經周期性的不規(guī)則陰道流血。子宮出血以黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤較多見，而漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。

　　(2)腹部包塊及壓迫癥狀

　　肌瘤逐漸生長，當其使子宮增大超過3個月妊娠子宮大小或為位于宮底部的較大漿膜下肌瘤時，常能在腹部捫到包塊，清晨膀胱充盈時更為明顯。

　　所謂的腹部包塊是呈實性，沒有活動的空間，也是沒有壓痛的感覺。

　　肌瘤長到一定大小時可引起周圍器官壓迫癥狀，子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產生尿頻、尿急;巨大宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不暢甚至尿潴留;

　　子宮后壁肌瘤特別是峽部或宮頸后唇肌瘤可壓迫直腸，引起大便不暢、排便后不適感;

　　巨大闊韌帶肌瘤可壓迫輸尿管，甚至引起腎盂積水。

　　(3)疼痛

　　一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛，但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。

　　當漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉或子宮肌瘤發(fā)生紅色變性時可產生急性腹痛，肌瘤合并子宮內膜異位癥或子宮腺肌癥者亦不少見，則可有痛經。

　　(4)白帶增多

　　子宮腔增大，子宮內膜腺體增多，加之盆腔充血，可使白帶增加。

　　子宮或宮頸的黏膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染、壞死時，則產生血性或膿性白帶。

　　(5)不孕與流產

　　本期嘉賓介紹

　　朱蘭

　　職稱：婦產科副主任 教授 主任醫(yī)師 博士研究生導師

　　特長：婦科內鏡，生殖道畸形以及盆腔臟器脫垂、尿失禁。

　　朱蘭，女,1964年生, 中國協(xié)和醫(yī)科大學獲醫(yī)學博士，中國醫(yī)學科學院、中國協(xié)和醫(yī)科大學北京協(xié)和醫(yī)院婦產科副主任,教授,博士研究生導師。中華醫(yī)學會婦產科分會盆底學組副組長兼秘書。國家自然科學基金評審專家，新世紀百千萬人才工程國家級人選，國家特殊津貼獲得者。婦產科核心期刊《實用婦產科雜志》與《中國實用婦科與產科雜志》副主編。婦產科核心期刊《中華婦產科雜志》等十余種雜志編委。

　　主持已完成國家及部級課題兩項,目前主持國家十一五支撐項目、自然科學基金和部級科研課題三項,負責國家自然科學重點項目參加多項國家自然科學基金重點項目等課題的研究。第一作者在國內、外核心專業(yè)刊物上發(fā)表論文近百篇，主編、主譯《女性盆底學》等多部著作。

　　2000年及2003年分別獲得中華醫(yī)學會-愛惜康中青年外科優(yōu)秀論文二等獎,2002年獲全國中青年論文一等獎;《女性壓力性尿失禁臨床與基礎研究》獲2004年全國青年論壇二等獎;《女性盆底功能障礙性疾病的臨床與基礎研究》(排名第二位)獲2004年中華醫(yī)學二等獎;《子宮內膜異位癥的臨床與基礎研究》(排名第八位)獲2004年北京市科技進步一等獎;《女性盆腔器官膨出與壓力性尿失禁的病因學研究》獲2004年全國中青年醫(yī)藥論壇二等獎(排名第一);2006年獲全國第九屆青年科技獎。

　　有些子宮肌瘤患者伴不孕或易發(fā)生流產，對受孕及妊娠結局的影響可能與肌瘤的生長部位、大小及數(shù)目有關。

　　巨大子宮肌瘤可引起宮腔變形，妨礙孕囊著床及胚胎生長發(fā)育;肌瘤壓迫輸卵管可導致管腔不通暢;黏膜下肌瘤可阻礙孕囊著床或影響精子進入宮腔。肌瘤患者自然流產率高于正常人群，其比約4∶1。

　　(6)貧血

　　由于長期月經過多或不規(guī)則陰道流血可引起失血性貧血，較嚴重的貧血多見于黏膜下肌瘤患者。

　　(7)其他

　　極少數(shù)子宮肌瘤患者可產生紅細胞增多癥，低血糖，一般認為與腫瘤產生異位激素有關。

　　2.體征

　　(1)腹部檢查

　　子宮增大超過3個月妊娠大小或較大宮底部漿膜下肌瘤，可在恥骨聯(lián)合上方或下腹部正中捫及包塊，實性，無壓痛，若為多發(fā)性子宮肌瘤則腫塊之外形呈不規(guī)則狀。

　　(2)盆腔檢查

　　婦科雙合診、三合診檢查，子宮呈不同程度增大，欠規(guī)則，子宮表面有不規(guī)則突起，呈實性，若有變性則質地較軟。

　　婦科檢查時子宮肌瘤的體征根據其不同類型而異，帶蒂漿膜下肌瘤若蒂較長，于宮旁可捫及實質性包塊，活動自如，此種情況易與卵巢腫瘤混淆。

　　黏膜下肌瘤下降至宮頸管口處，宮口松，檢查者手指伸入宮頸口內可觸及光滑球形的瘤體，若已脫出于宮頸口外則可見到腫瘤，表面呈暗紅色，有時有潰瘍，壞死。

　　較大的宮頸肌瘤可使宮頸移位及變形，宮頸可被展平或上移至恥骨聯(lián)合后方。

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