天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)
在肝病時,血清AST升高與肝病嚴重程度呈正相關(guān)。急性肝炎時如果AST持續(xù)在高水平,有轉(zhuǎn)為慢性肝炎的可能。
膽堿酯酶
由肝細胞合成,其活性降低提示肝細胞已有較明顯損傷,其值愈低,提示病情愈重。
②血清蛋白
慢性肝炎中度以上、肝硬化、重型肝炎時出現(xiàn)白蛋白下降,Y球蛋白升高,白/球(A/G)比例下降甚至倒置。
③膽紅素
一般情況下,肝損程度與膽紅素含量呈正相關(guān)。直接膽紅素在總膽紅素中的比例尚可反映淤膽程度。
④凝血酶原活動度(PTA):PTA高低與肝損程度成反比,<40%是診斷重型肝炎的重要依據(jù),亦是判斷重型肝炎預(yù)后的敏感指標。
4.甲胎蛋白(AFP)
AFP含量的檢測是率選和早期診斷原發(fā)性肝細胞癌(HCC)的常規(guī)方法。肝炎活動、肝細胞癌變和肝細胞修復(fù)時,AFP均有不同程度的升高,應(yīng)進行動態(tài)觀察。
5.肝組織病理檢查