腦卒中在冬季是高發的病癥,對于很多患者來說,冬季要特別的小心,那些患有高血壓的患者也要特別的注意自己的身體,今天我們健康來了視頻就請來了專家王立新為我們好好說說腦卒中防治知識,以及腦卒中康復護理,一起去下文看看吧!
該視頻主要文字介紹:
腦卒中防治知識
1. 腦卒中是否可防可治?
答:答案是肯定的。腦卒中也是可以預防的。我們要改正錯誤的觀念和不健康的生活方式,有意識地避免腦卒中的危險因素;另外,對體內已經形成的病理變化,如頸動脈斑塊造成狹窄等,要引起重視,定期進行腦卒中篩查,及早發現疾病問題,做到早診斷、早治療,就可以有效防止腦卒中的發生。
腦卒中發生后,腦組織超過一定時間(一般為3小時)即發生壞死,通常無法在有效的時間內進行救治。研究顯示,只有不到1%的患者(在中國可能不到萬分之一)能夠及時得到治療。所以,只要腦卒中發生后能夠及時救治,有些患者的病情是完全可以恢復,不留下任何后遺癥的。
2. 日常生活中,應該注意哪些問題,以預防腦卒中?
答:生活飲食習慣與腦卒中的發生關系密切,如高鹽高脂飲食、吸煙、飲酒、缺乏體育鍛煉等都已證實是腦卒中的危險因素。因此,腦卒中的預防要以“健康四大基石”為主要內容,即“合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡”。
應重點注意以下4點:
(1)高血壓患者,應注意控制高血壓,堅持服用降壓藥物
(2)高膽固醇血癥患者,應注意控制膽固醇,堅持服用降血脂藥物
(3)糖尿病患者和高危人群,應積極防治糖尿病
(4)心房纖維性顫動或有其他心臟疾病者,應控制心臟病等危險因素
日常生活行為要注意以下10點:
(1)飲食要清淡
(2)適度增加體力活動,不要超量運動
(3)克服不良的嗜好,如吸煙、喝酒、久坐等
(4)防止過度勞累、用力過猛
(5)老年人應防止體位改變、便秘
(6)注意氣候變化
(7)每天飲水要充足
(8)看電視、上網等時間不要太久
(9)保持情緒平穩
(10)定期進行健康體檢,發現問題早防早治
總之,腦卒中對人類生命和健康的威脅是十分嚴重的,但如果大家都能清楚地認識它的危險因素并積極加以預防,腦卒中的發病率定會下降。
3. 青年人是否不必擔心得腦卒中?
答:腦卒中的主要患者群是中老年人,臨床資料顯示2/3以上的腦卒中首次發病者是60歲以上的老年人,但這并不能說明年輕人就可高枕無憂。現在,腦卒中已經出現“年輕化” 的趨勢。年輕人患腦卒中的危險因素除了高血壓、酗酒、吸煙、夜生活過度、高脂肪飲食外,還有代謝異常(如高同型半胱氨酸血癥)、血液病、心臟疾病、先天性疾病、免疫系統疾病等因素,因此,糾正不健康的生活方式,以及積極查找原發病并治療乃是青年人遠離腦卒中的關鍵。
4. 為什么秋冬季腦卒中容易發作?
答:氣候變化是誘發腦卒中不可忽視的因素。有一半以上的患者,會在秋末冬初氣候驟變的時候發生腦卒中。這是因為:
(1)低氣溫可使體表血管的彈性降低,外周阻力增加,血壓升高,進而導致腦血管破裂出血。
(2)寒冷的刺激還可使交感神經興奮,腎上腺皮質激素分泌增多,從而使小動脈痙攣收縮,增加了外周阻力,血壓升高,腦血管缺血。
(3)寒冷還可使血液中的纖維蛋白原含量增加,血液濃度增高,促使血液中栓子的形成而發病。
(4)寒冷可使呼吸道抵抗力降低,急性炎癥過程會引起粥樣硬化斑塊破裂,大量的炎性介質會破壞血液系統,凝血失衡,導致血栓形成。
本期嘉賓介紹
王立新
王立新,廣東省中醫院腦科,主任、主任醫師,擅長治療腦血管疾病以及其他神經內科疾病,中醫、中西醫結合診治腦血管疾病及其他神經內科疾病,神經重癥監護和腦血管病圍手術期中西醫結合治療。
自1990年以來,一直從事內科疾病的醫療、教學和科研工作15年。攻讀碩士及博士學位期間,潛心致力于中醫藥防治慢性腎臟疾病及血液凈化的研究。曾在哈爾濱醫科大學第一臨床醫學院及中日友好醫院進修血液凈化及腎內一年。擅長:中醫、中西醫結合診治腦血管疾病及其他神經內科疾病,神經重癥監護和腦血管病圍手術期中西醫結合治療。
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腦卒中康復
誤區一:上網查資料,自己訓練
舉一個例子。有一個普通的腦卒中患者,進行了及時的康復,康復完了以后該出院了,我們就跟他介紹,你還要繼續康復。他的損害不算特別重。他說“我就回去自己練”。這個人還比較聰明,上網查了很多訓練的內容。不是上肢力量不夠嗎,我看看上肢力量怎么練的!上網查了一查,買了一個握力圈,買了一個彈力棍,然后又到周圍小區,用訓練設備練力量。這個病人三個月以后到我的門診一看,就是“挎籃畫圈”的樣子。當告訴說第一練握力圈,第二個練彈力棍,第三個練肱二頭肌的力量,我簡直哭笑不得。訓練全部錯了!我們給他說上肢應當盡量避免練習屈肌,盡量減少力量性的訓練;可他有他自己的認識,我不是力量不夠嗎?我就要猛練力量。他說他還能提二十斤重的東西,我說你這上肢除了能提二十斤重的東西,你還能做什么?后他的手變成一個“廢用手”,非常可惜。這個例子說明康復訓練不是那么簡單的事兒,好還是在專業人員的指導下去進行。
誤區二:康復就是扎扎針,做做理療
下面一個普遍的誤區“康復就是扎扎針,做做理療”。從我到康復科開始,一直到現在,遇到持有這種觀點的患者都不在少數,非常的常見。實際上這就是一個比較典型的誤區。康復和我們傳統的針灸和物理治療按摩差別非常大。針灸、按摩、推拿有它的適應癥,腦卒中后的功能恢復,這不是它的適應癥,這是康復的適應癥。很多患者就只進行針灸,很多患者都是因為去扎針,后把佳的康復時機給耽誤了。
誤區三:不見效果 就放棄
還有一個比較常見的錯誤觀點,很多患者訓練了一段時間以后,也堅持了一段時間,發現還沒有恢復到正常,很多患者就放棄了。這樣的患者是比較可惜的,我們腦卒中功能損害,它的特點就是“病來如山倒,病去如抽絲”,在出現功能障礙的時候,發生得非常快。可是功能恢復,經常是要以月和年來計。因此,堅持康復訓練非常重要。這里有一個重要的康復原則:早期、持續、正確。這里面持續,指的就是康復要一直的做下去。一般認為,運動功能一般要6到12個月,語言障礙超過一年,認知功能障礙可能更長。沒有毅力,沒有耐心是不行的。對于這樣的患者,一定要堅持,堅持就是勝利。堅持的話,你的功能就有可能能夠接近恢復到你的高水平。