我們知道隨著天氣愈加寒冷，對于身體有病的人是很危險的事，因為很容易發生猝死的情況，所以患者應當及早治療及早康復，我們今天就來了解有關冠心病的預防與治療吧。
該視頻主要文字介紹：
一、藥物治療
(一)穩定型心絞痛的治療
1.終止胸痛發作
(1)立即停止活動，休息，同時進行藥物治療。
(2)硝酸脂類藥物，如硝酸甘油0.5mg，舌下含服，1～2min即開始起作用，約30min后作用消失。不良作用有頭昏、頭脹痛、面紅、心悸、頭部跳動感等，偶有血壓下降。單硝酸異山梨酯(消心痛)5-10mg，舌下含化，2～5min見效，作用維持2～3h。使用硝酸酯類噴劑，1～2噴，口腔噴入。同時可使用鎮靜藥物。
2.緩解期的治療
避免各種誘發的因素如飽食、情緒激動、勞累，戒煙戒酒;調整生活與工作量，減輕精神負擔。使用作用較持久的抗心絞痛藥物以防止心絞痛發作，可單獨選用或聯合使用以下3類藥物。
(1)硝酸酯制劑：硝酸異山梨酯片，每次5～10mg，3次/日，口服。持續3～5h。5-單硝酸異山梨酯(魯南欣康)是長效硝酸酯類藥物，每次20～40mg，2次/日。硝酸甘油膏或橡皮膏貼片涂或貼胸前或上臂皮膚，適于預防夜間心絞痛發作。長期服用硝酸酯類制劑可產生耐藥性，可采取下列措施：調整給藥劑量，減少給藥頻率;間歇給藥方法;補充含硫基的藥物。
(2)β-受體腎上腺素能受體阻滯劑：美托洛爾25～50mg，2次/天，口服;比索洛爾2.5～5mg，1次/天，口服;阿替洛爾12.5～25mg，1次/天，口服;卡維地洛25mg，2次/天，口服。嚴重心功能不全、支氣管哮喘以及各種傳導阻滯者不宜使用。需要停用時宜逐漸減量然后停服，以免誘發冠狀動脈痙攣。
(3)鈣通道阻滯劑：地爾硫卓(合心爽)30～60mg，3次/天，口服。維拉帕米40～80mg，3次/天，口服。硝苯地平5～10mg，3次/天，口服。β-受體阻滯劑與硝酸酯類可減少不良反應(硝酸酯類擴張血管引起的心動過速可被β-阻滯劑拮抗)，且療效協同，應適當減小劑量。地爾硫卓、維拉帕米與β-受體阻滯劑聯用時應密切注意對心臟的抑制(心率、心臟功能)。
3.抗血小板治療
無禁忌證，長期口服阿司匹林75～150mg，1次/天。
4.控制動脈粥樣硬化的危險因素
調脂治療;控制血壓;控制血糖等。
(二)不穩定型心絞痛(UA)的治療
不穩定型心絞痛患者有進展至心肌梗死的高度危險性，必須重視。確定診斷后，及時收住院治療。
冠心病的注意事項
冠心病的常見誘因包括：情緒激動、飽餐、過度勞累、寒冷、用力排便、吸煙、飲酒，要想很好地預防冠心病的發生，必須盡量避免誘因的發生
1、注意休息，保持情緒穩定，對任何事都有良好的心態
2、飲食
(1)少量多餐，禁暴飲暴食，控制體重，少吃冷飲
(2)睡前勿進食，防止超重
(3)改善飲食結構：忌高脂、高膽固醇、高鹽飲食，宜多吃鮮新的蔬菜、水果(蘋果、甜橙、香蕉、山楂)、豆類(大豆、豌豆、蠶豆、赤豆、綠豆)、黑木耳、蘑菇、洋蔥、玉米、冬瓜、雞蛋(每天一個為宜，勿過多)，適量飲茶(不宜在睡前飲用)、喝酸奶(其內含有大量牛奶因子，有防止動脈粥樣硬化的作用)、牛奶(低脂)等。每日食鹽攝入量不超過6克
3、控制高脂血癥、高血壓、糖尿病。常備可以緩解心絞痛的藥物，以備急需
4、適當活動：例如散步、打拳、做操等，以循序漸進為原則
5、注意保暖
6、保持大便通暢，養成定時排便的習慣
促進腸蠕動的方法：每餐進食后1-2小時按摩腹部20分鐘可促進腸蠕動。同時還要多吃新鮮的蔬菜和水果
7、戒煙戒酒，不喝咖啡或濃茶
8、遵醫囑服藥
9、睡姿：血壓高者——加枕平臥、枕高15cm
有心臟病者——右側臥，嚴重者半臥位，不能左側臥或俯臥
睡前不宜多看書報或寫作，更不宜看驚險或緊張的電視、電影
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本期嘉賓介紹
1983年7月畢業于山西醫學院醫療系，獲學士學位，1990年7月畢業于山東醫科大學附院心內科，獲碩士學位，1993年7月畢業于中國醫科院阜外醫院冠心病研究室，獲博士學位。通過衛生部臨床藥理基地負責人培訓。
主要從事冠心病、高血壓、高血脂及臨床藥理研究和醫療。多次參加學術會議和培訓: 第71屆歐洲動脈硬化大會,美國心臟病學會74屆大會, 亞太地區老年會議,20屆歐洲心臟病大會,國際介入會議。經常參加中華醫學會的各種學術活動, 進行學術交流或參與會務工作。選入北京市跨世紀人才工程。已入選北京市“十百千”衛生人才工程。熱心參加一些社區醫療與報刊和電臺等舉辦的健康教育及促進活動。先后在健康報、醫學論壇報及中華醫學信息導報等發表醫學進展或科普論文20余篇。1996年6月獲北京市衛生局科技成果二等獎: 冠心病患者脂蛋白(a)、血脂及纖溶指標變化研究。1998年北京市科學技術進步二等獎: 急性心肌梗塞溶栓治療臨床系列研究及其全國推廣應用。
