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20131210養生堂視頻全集:呂厚山講如何保護膝關節

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:張俏

發表時間:2024-12-06 11:17

  老人經常會出現膝關節疼痛的毛病,你知道膝關節疼痛是怎么回事嗎?哪些方法能夠幫助人們緩解膝關節疼痛呢?我們該如何保護膝關節呢?今天我們養生堂視頻全集就請來了一位專家,他就是呂厚山,讓他來給我們講一下保護膝關節的方法!

  該視頻主要文字介紹:

  本期嘉賓介紹

  呂厚山,男,1945年4月生,漢族,山東人。1970年畢業于北京醫學院醫療

  姓名:呂厚山

  專家級別:教授, 主任醫師

  所屬部門:骨關節

  專家特長:骨關節,骨科,關節外科

  現任:北京麥瑞骨科醫院院長 濟南骨科醫院名譽院長系。經30余年外科、成形外科、手外科、骨科等的臨床培訓,歷任北京醫科大學人民醫院骨科住院醫師、住院總醫師、主治醫師、副主任醫師、副教授、關節病診療研究中心主任、人民醫院副院長等職。1984年作為訪問學者赴美國阿里桑那州鳳凰城(Phoenix city)St.Luke醫學中心關節炎中心進修學習人工關節置換術的臨床與基礎研究工作和關節炎的外科治療技術。回國后主攻關節病特別是類風濕關節炎、骨性關節炎、強直性脊柱炎等風濕性疾病所致關節疾患的外科治療。于1990年組織創建了國內第一個以關節炎外科治療為主的專業診治研究中心,利用國際先進的人工關節技術并大膽創新,領導開展了風濕病嚴重關節畸形患者的人工髖、膝關節置換術,為眾多嚴重風濕病關節畸形患者解除了病痛。

  呂厚山教授在人工關節置換技術及相關基礎研究方面所做的工作處于國內領先水平,每年完成數百例人工關節置換術,特別是人工膝關節置換的病例在手術難度、手術例數及治療效果等方面均居國內領先地位。突破了高度屈膝畸形超過60º的人工關節置換術國際公認的手術禁忌;在國內率先開展牛皮癬性關節炎、血友病性關節炎、狼瘡性關節炎及夏科氏關節炎的人工關節置換術,并率先開展一次麻醉下雙膝關節同時置換術、一側髖膝踝三關節同時置換術等高難度的手術技術。先后培養碩士生、博士生近40名,并開展了大量科研工作,承擔國家自然科學基金、衛生部自然科學基金及國家863項目等多項研究課題。呂厚山醫生2012年度榮獲“中國名醫百強榜”骨關節外科上榜名醫,同一科室上榜名醫還有呂厚山、李為、裴福興、曲鐵兵、史占軍、翁習生。

  膝關節疼痛是怎么回事

  一、膝關節損傷引起膝關節疼痛

  膝關節疼痛的原因1、脂肪墊勞損

  脂肪墊充填于膝關節前部的間隙,有加強關節穩定和減少摩擦的作用。脂肪墊勞損的發病原因可能是由于外傷或者是長期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚并發生炎癥,與髕韌帶發生粘連,從而使膝關節活動受限。這種損傷多發生于經常步行、登山或者蹲起運動較頻繁的30歲以上人群。患者會覺得膝關節疼痛,完全伸直時疼痛加重,但關節活動并不受到限制。勞累后癥狀明顯。

  膝關節疼痛的原因2、半月板損傷

  半月板損傷是運動員的一種常見損傷,在下肢負重,足部固定,膝關節微屈時,如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝(例如排球運動中,隊員在防守時突然轉身魚躍救球的動作),就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關節疼痛,活動受限,走路跛行。關節表現出腫脹和滑落感,并且在關節活動時有彈響。

  膝關節疼痛的原因3、膝關節創傷性滑膜炎

  膝關節滑膜是組成膝關節的主要結構之一。滑膜細胞分泌滑液,可以保持關節軟骨面的滑潤,增加關節活動范圍。由于外傷或過度勞損等因素損傷滑膜,會產生大量積液,使關節內壓力增高,如不及時消除,則很容易引起關節粘連,影響正常活動。患者會感覺膝關節疼痛、腫脹、壓痛,滑膜有摩擦發澀的聲響。疼痛明顯的特點是當膝關節主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇,被動極度屈曲時疼痛也明顯加重。

  膝關節疼痛的原因4、膝關節骨性關節炎

  這種病癥多見于中老年,女性居多。超重負荷是致病的主要原因。膝關節會腫脹而疼痛,有時活動關節會有摩擦音。膝部可能出現內翻畸形并伴有內側疼痛。治療根據關節蛻變情況選擇是否行關節置換的治療,目前膝關節骨性關節炎的關節置換治療是國際上較成熟的治療方式。

  膝關節疼痛的原因5、膝關節韌帶損傷

  膝關節微屈時的穩定性相對較差,如果此時突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內側或外側副韌帶損傷。臨床上內側副韌帶損傷占絕大多數。以這種損傷為例,患者會有明確的外傷史,膝關節內側疼痛、壓痛,小腿被動外展時疼痛加劇,膝內側有腫脹,幾天后會出現瘀斑。膝關節活動會受到限制。

  膝關節疼痛的原因6、運動不當

  有些老年人喜歡登山,但如果沒做好準備活動或運動量太大,也可造成關節疼痛。特別是身患關節滑膜炎或骨性關節炎的人,更容易引起關節疾病發作或加重。在登山運動中,下山時,全身的重量完全加在一側膝關節上,膝關節承受的壓力是正常站立時的數倍。人們上下樓梯時,也會出現同樣的情況。

  膝關節疼痛的原因7、不良走路習慣

  例如經常穿著不合腳的鞋或穿著拖鞋、高跟鞋長距離行走,會使膝關節長時間處于非正常的受力狀態,造成膝關節慢性損傷,引起膝關節疼痛。

  二、腰椎、腰椎或髖部疾病引起膝關節疼痛

  支配下肢的神經有三條,它們是股神經、坐骨神經和閉孔神經。人們對坐骨神經痛很熟悉,在許多人看來,坐骨神經痛就是腰椎間盤突出的代名詞。而對股神經和閉孔神經就感到陌生了。其實,腰椎病變如果影響到股神經和坐骨神經就會引起下肢的癥狀。這些癥狀包括疼痛、肌肉萎縮、酸脹感、發涼、麻木、怕冷、沉重和疲勞感。股神經來自上腰椎,支配到膝關節的內側和下肢的前面,股神經所經之處的組織發生病變均可引起膝關節疼痛。從臨床經驗來看,由于上部腰椎病變累及股神經而引起的膝關節疼痛等癥狀屢見不鮮,大部分膝關節疼痛患者均可在腰骶部、臀部外側(闊筋膜張肌、臀大肌、臀小肌)髖部的和腹股溝(內收肌群)處查到明顯的壓痛點,對這些壓痛點進行強刺激推拿或銀質針療法治療,均可收到立竿見影的效果。部分腰椎間盤突出患者也存在膝關節疼痛、酸脹等癥狀,當腰椎間盤突出治愈后,膝關節疼痛癥狀也會不治而愈。

  日常生活中,多數膝關節疼痛并不是由外傷所引起。膝關節長時間受涼和巨大的溫差是導致膝關節疼痛的主要原因。尤其在秋天,冷暖交替之際,低溫或巨大的溫差會導致肌肉和血管收縮,引起膝關節疼痛。如果遇到這種情況,首先要盡可能地保暖,可以采用熱敷的辦法;其次就是降低運動量,讓關節得到休息。如果以上方法不能使膝關節疼痛有所好轉,那么就要去醫院就診,明確膝關節疼痛的原因,以便正確處理和治療。

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