病因之四:糖尿病等慢性疾病
糖尿病由于胰島素不足,機體對葡萄糖的利用減少,為了補充能量,體內游離脂肪酸顯著增加,這些脂肪酸不能被充分利用,使肝臟的脂肪合成亢進,從而引起脂肪肝。Ⅱ型糖尿病患者的脂肪肝發病率為40%-50%,且大多為中度以上。
肥胖與慢性酒精性肝損害均易并發糖尿病,60%肥胖患者合并糖尿病,發生脂肪肝的概率較無糖尿病者多兩倍。有些患肝炎的病人,已經發生病變的肝細胞對甘油三酯的合成與代謝平衡失調,如果進食脂肪類食物過多,就會使中性脂肪在肝內堆積形成脂肪肝。
病因之五:藥物性肝損害
藥物性肝損害占成人肝炎的10%,脂肪肝是常見類型,有數十種藥物與脂肪肝有關,如四環素、乙酰水楊酸、糖皮質類固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗腫瘤藥及降脂藥等。它們抑制脂肪酸的氧化,引起脂蛋白合成障礙,減少脂蛋白從肝內的釋放,從而使脂肪在肝內積聚。
病因之六:高脂血癥、高膽固醇血癥
高脂血癥高膽固醇血癥與脂肪肝關系密切,其中以高甘油三酯血癥關系為密切,絕大多數常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。此外,某些工業毒物,如黃磷、砷、鉛、銅、汞、苯、四氯化碳、DDT等也可導致脂肪肝。妊娠、遺傳或精神、心理與社會因素,如多坐、少活動、生活懶散等亦與脂肪肝發生有關系。
脂肪肝的早期癥狀
1.惡心嘔吐腹脹
輕度脂肪肝若伴有肝功能損害,可伴有惡心欲嘔、厭油、上腹飽脹等不適。惡心的癥狀常常單獨出現。
2.食欲不振
食欲不振是脂肪肝常見的癥狀之一,如果長時間食欲不振,除了懷疑胃炎以及其他疾病,也應考慮到脂肪肝的可能。