三、重點排查,早發現早治療
兒童Ⅱ型糖尿病大多起病隱匿,加之患兒能吃又胖墩墩的,看上去營養狀況不錯,因而很容易被忽視而延誤診斷,不少人都是并發癥出現之后才檢查出糖尿病的。
目前主張對于肥胖兒童尤其是有糖尿病家族史者,一定要定期化驗血糖,不僅查空腹血糖,還要查餐后2小時血糖,后者對早期發現糖尿病較前者意義更大。
兒童Ⅱ型糖尿病的治療原則與成人Ⅱ型糖尿病基本相同,飲食控制及運動鍛煉仍然是治療的基礎。在飲食控制方面與成人略有不同,既要限制總熱量,避免營養過剩,又要注意營養均衡,滿足兒童生長發育的營養所需。每日總熱量一般以1000+年齡×80(千卡)為宜。
在藥物治療方面,有些藥物(如α-糖苷酶抑制劑)在兒童中使用的安全性尚未得到證實,故應在專業醫生指導下用藥。
四、控制肥胖,防患未然
Ⅱ型糖尿病對肥胖兒可謂“情有獨鐘”,換言之,導致糖尿病年輕化趨勢的根源就在于兒童肥胖癥,因此,一定要講究膳食科學,避免營養過剩及偏食。
尤其要減少高脂肪食物(如巧克力、奶油等)的攝入,同時,要加強體育活動,切忌以看電視、打游戲機代替課余鍛煉。此外,注意勞逸結合,保證良好睡眠,避免精神長期高度緊張也是十分必要的。