您知道牙齦出血的原因是什么嗎?是刷牙太用力了還是什么原因?在今天的健康大財富節目中，我們請來了曾擔任北京奧運會的首席牙醫的楊曉江任醫師，下面來看看他是怎么講解牙齦出血的問題的!
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本期嘉賓介紹
楊曉江
主任醫師，副教授，顳頜關節疾病;微創拔牙，牙槽外科，種植牙，微笑齒科。在國內積極倡導微創拔牙，三維下和定位技術下的新型牙種植的研究。曾擔任北京奧運會的首席牙醫，使北京奧運會口腔醫療服務創造了奧運會歷史上的新記錄。
可分為局部因素和全身因素(或疾病)。
局部因素
① 菌斑、牙石的局部刺激。菌斑、牙石的聚集，可由食物嵌塞、不良修復體、不良的口腔衛生習慣等引發，引起牙周組織炎癥，如菌斑性牙齦炎、牙周炎等。
② 其他局部刺激因素(非菌斑牙石)及不良習慣。機械、化學、不良修復體、不良充填體、不良矯治器及張口呼吸等的刺激下，引發局部炎癥，如增生性齦炎、牙周炎等。
③ 局部組織過敏。局部接觸過敏原時，引發過敏反應，波及牙齦時，牙齦紅腫極易出血。如漿細胞性齦炎。
④ 牙齦外傷及牙周手術。
全身因素
① 內分泌的改變。在性激素升高、孕酮激素升高的影響下，使牙齦組織在輕微刺激下，引發非特異性炎癥，導致牙齦出血、滲出增多、牙齦增生等。如青春期齦炎、妊娠期齦炎及牙齦瘤。
② 全身性疾病。如血液系統疾病、糖尿病、心血管疾病、肝腎功能異常、腫瘤等。致病方式通常是使全身的免疫力下降，進而導致對于局部刺激的抵抗力下降，誘發牙齦炎癥;凝血系統障礙;血管的器質性變化、血流的動力學改變等等。
③ 其他一些作用于全身的外界因素。如吸煙、抗凝血藥物的服用等。
① 對于急性牙齦出血，首先應應急止血，如填塞、壓迫出血部位、縫扎牙齦乳頭、牙周塞治等，必要時短期全身應用止血藥物，但應嚴格控制適應證。
② 鑒于牙齦出血多由局部因素引起，a)應及時去除局部刺激因素，包括齦上潔治、齦下刮治去除菌斑牙石等致病因子;治療食物嵌塞;去除不良修復體、充填體、矯治器;糾正口腔不良習慣等。b)口腔衛生宣教，控制菌斑，培養良好的口腔衛生習慣，包括早晚正確刷牙、牙線、牙簽的合理使用、定期的牙周檢查及牙周支持治療;c)戒煙、增加蔬果攝入量等。
③ 對于可疑與全身健康狀況有關的牙齦出血，要給予足夠的重視，及時行相關檢查，如血常規、凝血相、肝腎功能等，針對系統疾病采取治療措施。
