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20130711健康來了:吳文講肩周炎的癥狀

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:張興佳

發表時間:2024-12-06 10:54

  肩周炎在年輕人中間的發病幾率也越來越高了,在今天的健康來了節目中,我們就來告訴大家,這個肩周炎的具體癥狀和治療方法,下面有請本期的主講嘉賓:北京中醫藥大學副教授程凱博士,大家歡迎!

  該視頻主要文字介紹:

  肩周炎的癥狀

  ⑴肩部疼痛:起初時肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以后疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續性,氣候變化或勞累后,常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,多數患者常訴說后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患側側臥,此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。

  ⑵活動受限:肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內外旋更為明顯,隨著病情進展,由于長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,當肩關節外展時出現典型的“扛肩”現象,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。

  ⑶怕冷:患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。

  ⑷壓痛:多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。

  ⑸痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,后彎不利等典型癥狀,此時疼痛癥狀反而減輕。三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛。肩關節以外展、外旋、后伸受限明顯,少數人內收、內旋亦受限,但前屈受限較少。

  ⑹檢查:常規攝片,大多正常,后期部分患者可見骨質疏松,但無骨質破壞,可在肩峰下見到鈣化陰影。實驗室檢查多正常。年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質疏松,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。

  如何治療肩周炎

  1、中藥透骨肩周貼治療

  中醫認為肩周炎之發病與氣血不足,外感風寒濕及閃挫勞傷有關,傷及肩周筋脈,致使氣血不通而痛,遂生骨痹,可敷貼舒筋活血、消腫止痛、祛風散寒之膏藥透骨肩周貼以外治。研究證實,透骨肩周貼外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,并通過皮膚傳導至經絡、筋骨,激發肌體的調節功能,促進功能恢復而達到快速治愈之目的。

  2、初期中藥治療

  ①中成藥可選用木瓜丸、小活絡丹、國公酒治療。

  ②湯藥可選用經驗方:柴胡10克,當歸10克,白芍10克,陳皮10克,清半夏10克,羌活10克,桔梗10克,白芥子10克,黑附片10克,秦艽10克,茯苓10克。以白酒作引,水煎服,每日2次,飯后服用。

  3、后期中藥治療

  ①中成藥治療:可選用大活絡丹、舒經活絡丸、五加皮酒治療。

  ②湯藥可選用經驗方:當歸30克,丹參30克,桂枝15克,透骨草30克,羌活18克,生地黃30克,香附10克,草烏9克,忍冬藤40克,桑枝20克。水煎服用,每日2次。

  本期嘉賓介紹

  吳文

  性別:

  科室:康復理療科

  職稱:副主任醫師

  簡介: 康復醫學博士,具有20多年臨床工作經驗。主持廣東省自然科學基金及教育特色院長基金項目2項,參與“中國-芬蘭”國際合作課題及院校科研課題2項。獲省部級科技進步二等獎1項。在國內外發表論文30篇,參編著作2部。

  專業特長:

  1、擅長急慢性疼痛疾病的診治,特別是頸、肩、腰腿痛疾病的預防及康復治療。熟悉疼痛治療的多種治療方法及手段(手法、理療、藥物、射頻、等離子、臭氧、神經阻滯、針灸、小針刀、肉毒素、沖擊波及保健治療操等),善于針對病人具體情況,制定佳治療方案。

  2、對骨關節疾病、癱瘓、語言心理障礙等疾病的康復具有豐富的臨床經驗。

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