治療肺結(jié)核好的藥

　　1.雷米封(異煙肼、INH，H)：有抑制和殺滅結(jié)核菌的作用，是抗癆首選第一線藥物。成人0.3克，1次或分3次口服，也可靜脈或氣管內(nèi)給藥，對急性粟粒性肺結(jié)核，劑量可加大到0.6克/日，同時(shí)加用維生素B6，以防周圍神經(jīng)炎的發(fā)生。療程為6～12個(gè)月。本藥副作用小，但也偶有精神興奮、周圍神經(jīng)炎、男性乳房增生、肝損害等副作用發(fā)生，故用藥期間應(yīng)注意觀察，有副作用發(fā)生應(yīng)停止用藥，另選它藥。>>>老人警惕肺結(jié)核

　　2.鏈霉素(streptomycinSM)：有抑制結(jié)核菌繁殖作用，適用于活動(dòng)性肺結(jié)核，也是第一線抗癆藥，成人每日1.0克，肌肉注射，老人、兒童及體瘦小者應(yīng)酌減。也可氣管內(nèi)滴注或霧化吸入，肌肉注射療程為2～6個(gè)月。也可在1～3個(gè)月短程治療后，改用間歇療法，每周肌肉注射2次，每次1克，療程為2～6個(gè)月。本藥副作用為第8顱神經(jīng)損害引起的耳鳴、耳聾、前庭功能障礙，導(dǎo)致眩暈，平衡失調(diào)，如不及時(shí)減少劑量或停止用藥，則常形成不可逆性失聽和眩暈癥。

　　3.對氨基柳酸鈉(para-aminosalicylicacid，NaPAS)：對結(jié)核菌抑菌作用弱，但耐藥性小，成人每日8～12克，分2～4次口服，或加入5%葡萄糖液500毫升靜脈滴注，因此藥遇光易分解變性而失效，故滴注時(shí)必須用黑紙或布包繞輸液器以避光。副作用有納呆、惡心、腹瀉等，如在飯后服用，或加用蘇打，可減少胃腸道的不良反應(yīng)。

　　4.利福平(rifampicinRMP)利福定(rifadinRFD)是廣譜抗菌素，但對結(jié)核菌作用較強(qiáng)，故近來作為抗結(jié)核首選藥物。RMP劑量為每日450～600毫克，清晨空腹口服。副作用為胃腸道反應(yīng)及肝功能損害，故用藥前應(yīng)測肝功能，有肝疾病者慎用。>>>自檢自查：七大癥狀表明是結(jié)核病

　　RFD作用與RMP同，但劑量為RMP的1/3即可，即每日150毫克，空腹頓服。由于劑量小，副作用亦減輕，也為抗癆首先聯(lián)合用藥之一。

　　5.乙胺丁醇(ethambutolEMB)：殺結(jié)核菌作用較強(qiáng)，成人每日600毫克，分2～3次口服，副作用為可引起球后視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為視敏感度降低，中心盲點(diǎn)，綠色視覺減退。

　　6.卡那霉素(kanamycin)：其作用同SM，遇SM過敏者可選用。成人劑量每日1克肌肉注射，但注射局部常有吸收不全或疼痛較重的反應(yīng)。副作用是第8對顱神經(jīng)和腎臟損害。