腎結石治療
1.急性腎絞痛的治療
(1)對絞痛不嚴重的患者:可以即刻給予吲哚美辛(消炎痛)栓100mg,肛門內給藥。急性梗阻時,腎盂內壓力升高,刺激腎髓質合成前列腺素E2。>>>腎結石不能吃什么 3偏方治療腎結石有效
(2)絞痛較重時:可給予肌內注射阿托品0.5mg和(或)哌替啶50mg。可用哌替啶(50~100mg)、嗎啡(10~15mg)肌內注射。然而,即便是靜脈注射嗎啡,在30 min時也只有36%的患者有效。
(3)輸液利尿:一般可給輸1000~1500ml液體,必要時還可以加用利尿藥物[肌內注射呋塞米(速尿)20mg或靜脈輸入甘露醇250m1]。
(4)對絞痛嚴重、藥物治療沒有明顯好轉而診斷明確的輸尿管結石患者,可急診行體外沖擊波碎石。
對口服藥物后癥狀不能得到控制;結石引起無尿(一般見于獨腎)或合并感染;直徑大于6mm的結石自行排出的可能性極小,應采取積極的方法治療。
2.非手術治療 尿石癥的治療方法很多,應根據患者的全身情況、結石部位、結石大小、結石成分、有無梗阻、感染、積水、腎實質損害程度以及結石復發(fā)趨勢等來制訂治療方案。在結石比較小、沒有腎積水及其他并發(fā)癥,估計結石可以自行排出的情況下,常先進行中西醫(yī)結合治療。大部分患者經中西醫(yī)結合治療后,結石會自行排出。對經過一段時間治療,結石仍未排出的患者,應采取其他治療(如體外沖擊波碎石)或及時進行手術治療,以保護腎功能。對各種原因引起的代謝性結石應當根據具體情況選擇相應的藥物治療(如用藥物降低血、尿中的鈣、磷、尿酸、草酸、胱氨酸等)。
(1)多發(fā)結石的治療原則:
①對雙側腎結石,先處理腎功能較好的一側結石;如兩側腎功能相似,則先處理容易手術的一側腎結石。>>>3種治療男性腎結石方法的優(yōu)缺點早知道
②當同時有腎結石和輸尿管結石時(同側或雙側),一般先處理輸尿管結石,然后再處理腎結石。
③上尿路和下尿路結石同時存在時,如下尿路結石并未造成梗阻,則先處理上尿路結石;如上尿路結石還沒有影響腎功能,則可先處理下尿路結石。
(2)總攻療法:“總攻療法”是指在短時間里采用一系列的中西醫(yī)結合手段,增加尿流量、擴張輸尿管、增強輸尿管蠕動,促使腎、輸尿管結石排出的方法。適用于直徑<4mm的腎結石或輸尿管結石。雖然“總攻療法”一般費時較長,患者需耐受排石的痛苦,排石的效果并不肯定,近年來已極少有單位用此方法治療尿石癥了,但在許多基層醫(yī)療單位仍不失為一種可行的治療手段。
結語:腎結石的護理可以有效的改善病情,腎結石患者如果都養(yǎng)成良好的飲食生活習慣,那么他們的病情也會慢慢的好轉,還有可能自動治愈腎結石病,對于大多數(shù)腎結石患者來說還是需要很長一段的治療時間。