一個不注意甲狀腺結節就會帶走人的生命,那么你知道它有哪些癥狀嗎?敬請收看本期的健康北京視頻聽聽高維生的講解!
本期節目請到的嘉賓是北京協和醫院基本外科主任醫師、教授高維生,講甲狀腺結節。
該視頻主要文字介紹:
甲狀腺結節
臨床表現
結節性甲狀腺腫的女性發病數較男性高。一般都發生在青春期,在流行地區常出現于入學年齡。甲狀腺腫大小不等,形態不同。初期彌漫性腫大,兩側常對稱;后期形成結節時,雙側常不對稱。結節性甲狀腺腫可伴發囊性變,若并發囊內出血,結節可在短期內迅速增大而引起疼痛。腺體表面一般較平坦,質軟;吞咽時,腺體隨著喉和氣管上下移動。
結節性甲狀腺腫一般不呈功能上的改變,患者基礎代謝率正常;但當結節較大時,可壓迫氣管、食管、血管、神經等而引起下列各種癥狀:
1) 壓迫氣管:
比較常見。自一側壓迫,氣管向另一側移位或彎曲;自兩側壓迫,氣管狹窄,呼吸困難,尤其在胸骨后甲狀腺腫時更顯嚴重。氣管壁長期受壓,可導致氣管軟化,引起窒息。
2) 壓迫食管:
少見。僅胸骨后甲狀腺腫可能壓迫食管,引起吞咽時不適感,但不會引起梗阻癥狀。
3) 壓迫頸深部大靜脈:
可引起頭頸部的血液回流困難。這種情況多見于位于胸廓上口、大的甲狀腺腫,尤其是胸骨后甲狀腺腫。患者面部呈青紫色的浮腫,同時出現頸部和胸前淺表靜脈的明顯擴張。
4) 壓迫喉返神經:
可引起聲帶麻痹(多為一側),患者發音嘶啞。壓迫頸部交感神經節鏈,可引起Horner綜合征,極為少見。
本期嘉賓介紹
高維生
男,漢族,山東人,本科學歷。現任北京協和醫院基本外科主任醫師、教授。 1976年畢業于北京醫學院(現北京大學醫學部)醫學系,同年分配到北京協和醫院外科工作,歷任外科住院醫師、總住院醫師、基本外科主治醫師、副主任醫師、主任醫師、副教授、教授。1994年赴美國德克薩斯州醫學院附屬醫院研修。
通過三十余年基本外科的臨床實踐,對基本外科各種疾病的診治積累了豐富的臨床經驗,熟悉基本外科各種手術方法。近年來,臨床工作重點主要在門脈高壓癥、胃腸道腫瘤、甲狀腺疾病以及腹膜后腫瘤的診治方面,曾多次手術救治嚴重脾亢、多次手術后仍消化道出血的門脈高壓患者,巨大腹膜后腫物患者,以及巨大甲狀腺腫瘤、難控制性甲亢患者等。目前,積極倡導、推廣規范的胃癌根治性手術治療方案,并承擔著有關胃癌新輔助化療的臨床研究項目。
從多年臨床實踐中研究、總結相關臨床問題,先后發表學術論文40余篇,參與編寫、編譯學術著作4部。
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