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20121022健康北京:高利講腦卒中的治療方法

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:周偉

發表時間:2024-12-06 10:44

  腦卒中是我們生活中非常常見的一種疾病,那么你知道腦卒中的治療方法嗎?今天我們請來了高利做客健康北京給我們講解。

  本期節目請到的嘉賓是中國老年保健協會腦保健專業學術委員會主任委員高利,講腦卒中的治療方法。

  下面是本期視頻的內容簡介:

  腦卒中的治療方法

  1.通腑法

  如應用滌痰湯加減治療急性腦梗塞、化痰通腑法治療中風(生大黃、制大黃各30g及水蛭、桃仁、膽南星各10g組成通腦靈合劑)、用祛瘀通腑法(以水蛭4g、大黃15~20g、益母草30g、澤蘭30g為基本用藥)治療腦出血等。

  2.活血化瘀法

  活血化瘀貫穿治療中風始終。但在急性出血性腦卒中使用活血化瘀,爭論不一。有人認為使用活血化瘀恐加重出血或引起再出血,把活血化瘀列為禁區。隨著大量臨床實踐,活血化瘀藥能減輕血管痙攣,改善半暗帶,促進血腫吸收,提高臨床療效,擴大腦出血的治療思路。如益氣活血化瘀法、活血通絡法、補腎益腦通絡法等等。

  3.平肝熄風法

  有人觀察平肝熄風、化痰開竅類中藥(當歸、天麻、鉤藤、川芎、石決明等)配合西藥常規治療出血性腦卒中,可有效控制血壓、緩解頭痛、意識、語言及肢體等癥狀,較單純西醫治療起效早,療效顯著。也有用熄風化瘀湯(天麻、鉤藤、牛膝、白芍各15g,地龍、郁金各10g,三七、水蛭、生甘草各3g,生石決明30g,菊花20g,水煎取汁300ml,分2次服,昏迷者鼻飼)治療腦出血,并與西醫(吸氧、維持水電解質平衡,甘露醇、利血平、腦活素等)治療作對照,結果顯示療效優于西醫組(P <0.01)。還有用熄風化痰的犀羚劑(由水牛角20g、生地15g、牡丹皮10g、白芍10g、鉤藤10g、羚羊角4g、懷牛膝10g、淡竹茹10g、澤瀉15g、生牡蠣15g、甘草6g組成)治療高血壓腦出血風痰上擾證,其總有效率及恢復神經功能、提高生活質量、促進血腫、降低中醫證候積分、改善血液流變性等方面,療效明顯。

  另外,清熱解毒法、祛風散邪法、醒腦開竅法等亦廣泛應用于臨床,大大拓寬臨床治療的思路。三七舒通、腦安、通塞脈片、血栓心脈寧、華佗再造丸等可在辨證基礎上選擇使用。

  針劑

  腦卒中急性期病情較重,變化迅速,口服藥特別湯劑常難以滿足臨床的需求。因此,在臨床研究中,中藥針劑日益受到重視,且取得一定成效。如用醒腦靜注射液治療重型腦出血、以疏血通注射液靜脈輸注治療腦梗塞、用金納多注射液治療急性缺血性腦卒中、丹參注射液治療高血壓腦出血以及脈絡寧注射液、葛根素注射液、燈盞花素注射液、血塞通注射液等針劑的應用,大大提高臨床的療效。

  針灸療法

  針灸的早期介入治療,有巨大的可挖掘潛力,其作用機理有待于闡明。早期開展系統而正規的康復治療,在中醫辨證與西醫辨病相結合并施以中西藥物后,輔以針灸、推拿、藥浴、刮痧、功能鍛煉等綜合治療,能較好地促進腦卒中患者神經功能的進一步恢復和生活質量的提高。需強調的是,中藥內服療程要長,針灸療法(包括頭皮針和體針)要根據病情采用不同手法(強度)和療程,以達到好的治療作用,同時要配合心理治療。

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  本期嘉賓介紹

  高利

  中國老年保健協會理事、專家委員會委員,中國老年保健協會腦保健專業學術委員會主任委員,中國中西醫結合學會神經科專業委員會委員,北京中西醫結合學會神經科專業委員會委員,北京中西醫結合學會老年專業委員會委員,中華中西醫雜志編委,中國實用醫藥雜志編委,中西醫結合心腦血管病雜志編委,中國消費者報健康指南周刊顧問。

  擅長中西醫結合治療腦血管病、疑難雜癥及老年保健。

  主治疾病: 高血壓性腦病,急性脊髓炎,昏迷,眩暈,短暫性腦缺血發作,癲癇,頭痛,失眠癥,流行性乙型腦炎,老年癡呆,暈厥,三叉神經痛,腦蛛網膜下腔出血,腦栓塞,坐骨神經痛,腦動脈硬化癥,帕金森病,重癥肌無力,偏頭痛

  30余年來一直從事臨床工作,對神經內科大部分疾病都能進行中西醫結合的有效治療,對許多疑難重癥有自己的見解和治法。近10年來一直從事腦血管病的臨床研究,以天人合一的指導思想為基礎,以中西醫結合的方法為手段,總結出有效的“腦血管病治療方案”和 “系列院內中藥制劑”,在豐富臨床用藥的同時提高了療效。

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