我們人體正常的血糖應在3.6mmol～6.1mmol，如果你空腹查血糖時查出6.2mmol，你知道這意味著什么嗎?查出6.2mmol并不意味著你一定會得糖尿病，只是告訴你這是糖尿病的早期癥狀之一，你需要警惕了，糖尿病的早期癥狀對我們來說是很重要的，敬請收看本期的健康五六點聽向紅丁老師講糖尿病的早期癥狀。
該視頻主要文字介紹：
糖尿病的早期癥狀
一、癥狀：
糖尿病的癥狀可分為兩大類：一大類是與代謝紊亂有關的表現，尤其是與高血糖有關的“三多一少”，多見于1型糖尿病，2型糖尿病常不十分明顯或僅有部分表現;另一大類是各種急性、慢性并發癥的表現。
1.多尿是由于血糖過高，超過腎糖閾(8.89～10.0mmol/L)，經腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，形成滲透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可達5000～10000ml。但老年人和有腎臟疾病者，腎糖閾增高，尿糖排泄障礙，在血糖輕中度增高時，多尿可不明顯。
2.多飲主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高，加之多尿，水分丟失過多，發生細胞內脫水，加重高血糖，使血漿滲透壓進一步明顯升高，刺激口渴中樞，導致口渴而多飲。多飲進一步加重多尿。
3.多食多食的機制不十分清楚。多數學者傾向是葡萄糖利用率(進出組織細胞前后動靜脈血中葡萄糖濃度差)降低所致。正常人空腹時動靜脈血中葡萄糖濃度差縮小，刺激攝食中樞，產生饑餓感;攝食后血糖升高，動靜脈血中濃度差加大(大于0.829mmoL/L)，攝食中樞受抑制，飽腹中樞興奮，攝食要求消失。然而糖尿病人由于胰島素的絕對或相對缺乏或組織對胰島素不敏感，組織攝取利用葡萄糖能力下降，雖然血糖處于高水平，但動靜脈血中葡萄糖的濃度差很小，組織細胞實際上處于“饑餓狀態”，從而刺激攝食中樞，引起饑餓、多食;另外，機體不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖從尿中排泄，因此機體實際上處于半饑餓狀態，能量缺乏亦引起食欲亢進。
4.體重下降糖尿病患者盡管食欲和食量正常，甚至增加，但體重下降，主要是由于胰島素絕對或相對缺乏或胰島素抵抗，機體不能充分利用葡萄糖產生能量，致脂肪和蛋白質分解加強，消耗過多，呈負氮平衡，體重逐漸下降，乃至出現消瘦。一旦糖尿病經合理的治療，獲得良好控制后，體重下降可控制，甚至有所回升。如糖尿病患者在治療過程中體重持續下降或明顯消瘦，提示可能代謝控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。
5.乏力在糖尿病患者中亦是常見的，由于葡萄糖不能被完全氧化，即人體不能充分利用葡萄糖和有效地釋放出能量，同時組織失水，電解質失衡及負氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。
6.視力下降不少糖尿病患者在早期就診時，主訴視力下降或模糊，這主要可能與高血糖導致晶體滲透壓改變，引起晶體屈光度變化所致。早期一般多屬功能性改變，一旦血糖獲得良好控制，視力可較快恢復正常。
7.并發癥糖尿病并發癥眾多，糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮膚感染、糖尿病足、糖尿病性胃輕癱、糖尿病心肌病、糖尿病心臟病、糖尿病與高血壓、糖尿病腎病、糖尿病并發泌尿系感染、糖尿病性神經病、糖尿病性周圍神經病、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性視網膜病變、糖尿病伴發的葡萄膜炎、糖尿病并結核病等。
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本期嘉賓介紹
向紅丁
糖尿病專家
男，土家族，1944年4月14日生，湖南省古丈縣人。1968年畢業于中國協和醫科大學，后于1981和1985年分別獲得中國協和醫科大學北京協和醫院碩士和博士學位，1988赴美從事博士后研究。現任北京協和醫院主任醫師，博士生導師。北京協和醫院內分泌科副主任及北京協和醫院糖尿病中心主任。
醫療特長為內分泌專業，尤以糖尿病專業和男性生殖內分泌為專長，具有堅實的理論基礎和豐富的臨床經驗。積極參加科研工作，曾獲衛生部科技成果獎3次。現主持國家863計劃、國家十五攻關課題、北京市科委重大項目、中華醫學會糖尿病學分會重大課題，和北京協和醫院重大項目各1項，并任2001年衛生部《中國居民營養與健康調查》課題組副組長。近年來共發表論文60余篇，參與書籍撰寫20部，其中由中國協和醫科大學出版社出版的科普專著《糖尿病300個怎么辦》獲第三屆中國大學出版社協會雙效書獎和第四屆全國優秀科普傳品獎。
在糖尿病學術團體任職包括衛生部老年醫學領導小組專家委員會委員兼秘書，衛生部糖尿病防治專家咨詢委員會秘書，中華醫學會糖尿病學分會糖尿病專業委員會主任委員，北京糖尿病防治協會理事長，《中國糖尿病雜志》副總編輯。在九三學社中，任中央醫藥衛生委員會副主任、北京市委常委、北京市委醫藥衛生委員會主任、九三學社醫科院基層委員會副主任，同時任第十二屆北京市人大代表、北京市人民檢察院特約監督員和第十屆東城區政協委員等職。
近新書《健康靠自己》《糖尿病怎么吃》《糖尿病居家調養自療金典》，均由青島出版社出版。
